........................... TERÜLETI	Nyilvántartási szám: ...........................	
VADÁSZATI HATÓSÁG	

Vadászatra jogosult neve: ..............................................................................................................................................................	

kódja: oo–oooooo–ooo	

EGYÉNI VADÁSZATI NAPLÓ
ÉS TERÍTÉK-NYILVÁNTARTÁS	

Ezen napló 100 számozott lapot tartalmaz.	

Kelt: .............................., 20.......... év ........................................ hó .......... nap.	

P. H.	

............................................................	
vadászati hatóság