Sor-
szám	Megnevezés	Összeg (Ft)	
1.	a.) Öregségi nyugdíj helyett folyósított illetmény		
	b.) Öregségi nyugdíj helyett folyósított illetmény korrekciója (+/-)		
	c.) Rokkantsági nyugdíj helyett folyósított illetmény		
	d.) Rokkantsági nyugdíj helyett folyósított illetmény korrekciója (+/-)		
	Nyugdíjbiztosítási Alap által folyósított ellátások (a+b+c+d)		
	a.) Terhességi-gyermekágyi segély kifizetőhelyi foglalkoztatónál fennálló jogviszony után		
	b.) Terhességi-gyermekágyi segély más foglalkoztatónál fennálló jogviszony után		
	c.) Táppénz kifizetőhelyi foglalkoztatónál fennálló jogviszony után		
	d.) Táppénz más foglalkoztatónál fennálló jogviszony után		
	e.) Közegészségügyi és állategészségügyi zárlat, hatósági elkülönítés miatti táppénz		
	f.) Passzív jogon folyósított táppénz		
	g.) Gyermekápolási táppénz kifizetőhelyi foglalkoztatónál fennálló jogviszony után		
	h.) Gyermekápolási táppénz más foglalkoztatónál fennálló jogviszony után		
	i.) Baleseti táppénz		
	j.) Gyermekgondozási díj		
	k.) Kifizetőhelyek költségtérítése		
	l.) Egészségbiztosítási ellátások postaköltsége		
	m.) Munkáltatói táppénz hozzájárulás önálló tb kifizetőhely esetén		
2.	Egészségbiztosítási Alap által folyósított ellátások összesen, csökkentve a munkáltatói táppénz hozzájárulás összegével (a+b+c+d+e+f+g+h+i+j+k+l-m)		
	a.) Gyermekgondozási segély		
	b.) Családi pótlék		
	c.) Anyasági támogatás		
	d.) Apákat megillető munkaidő-kedvezmény távolléti díjának megtérítése  		
	e.) Szociális támogatás		
	f.) Megváltozott munkaképességűek kereset-kiegészítése (átmeneti kereset-kiegészítés)		
	g.) Nem társadalombiztosítási ellátások postaköltsége		
	h.) Apákat megillető munkaidő-kedvezmény távolléti díjának foglalkoztatót terhelő közterhei		
3.	Központi költségvetésből finanszírozott ellátások (a+b+c+d+e+f+g+h)		
4.	A kifizetőhely részére megtérítendő összeg (1+2+3)