SZOLGÁLATI NAPLÓ	
…………………. sz. váltás	19……….. év …………….. hó ……… nap	
1 Hivatali szolgálati időrendszerben		2 Ellenőrző járőr és megerősítő szolgálat		4 Szolgálatmentes, illetve szabadnapon
lévők	
Őrségparancsnok:			órától óráig	Őr (jőr.) neve			
Őrség pk. helyettes:						1.			
Őrségi előadó:						2.			
………. órai váltási időrendszerben					3.			
Váltásparancsnok:						4.			
Váltás pk. helyettes:						5.			
Felvezetők:						Szabadságon lévők	
Őrök váltási rendje					1.			
….. sz. őr (jőr.)	…...-tól….. -ig	….. sz. őr (jőr.)	…...-tól….. -ig					2.			
……	……     …..	……	……     …..					3.			
……	……     …..	……	……     …..		3 Létszám és eszközelszámolás		4.			
Szám	I. váltás	II. váltás				5.			
	Név	Név		Rendszeresített: …………….. meglévő: …..………..
Szolgálatban: ¾ hivatali: …………….
¾ váltásos: .……………
Távollévők: …………………… fő
Rendsz. őrhely: ………..…….. jőr. ………………..
Betöltött őrh.: …………… jőr. ………………..
A ………….…….. órai váltási rendszerű szolgálatot, az őrség helyiségeiben lévő berendezési tárgyakat leltár szerint, valamint
……………. db pisztolyt ………….. db lőszerrel
……………. db géppisztolyt ………..… db lőszerrel
és az alábbi eszközöket:
……………………………………………………….
19 ……….. év ………………… hó ………… nap		Betegek	
						1.			
Őrhelyek	1.						2.			
	2.						3.			
	3.						4.			
	4.						Vezényeltek	
	5.						1.			
	6.						2.			
	7.						3.			
	8.						4.			
	9.						Igazolatlanul távol	
Járőrök	1.						1.			
	2.						2.			
	3.				átadtam
……………………..	átvettem
……………………..		Igazoltan távol	
	4.							1.			
	5.							2.