66/2001. (HK 17.) HM utasítás
66/2001. (HK 17.) HM utasítás
a méltányosságon alapuló egyes egészségbiztosítási ellátások és a gyermekgondozási támogatás iránti kérelem felterjesztéséről
1. § (1) Az utasítás hatálya a Honvédelmi Minisztériumra (a továbbiakban: HM), a HM hivatalokra és háttérintézményekre, a katonai nemzetbiztonsági szolgálatokra, a katonai felsőoktatási intézményre, valamint a Magyar Honvédség katonai szervezeteire (a továbbiakban együtt: katonai szervezet) terjed ki.
(2) A köztisztviselők és közalkalmazottak – méltányolható körülményeik esetén – az utasításban meghatározott ellátások engedélyezését kérhetik.
(3) A hivatásos és szerződéses katonák (a továbbiakban: katona) a szolgálati viszonyból eredő sajátosságok figyelembevételével kérhetik a méltányosságon alapuló egyes ellátásokat, illetve részesíthetők abban.
2. § A méltányosságon alapuló kérelmet – a jelen utasításban meghatározott módon – szolgálati úton HM Központi Pénzügyi és Számviteli Hivatal főigazgatójának (a továbbiakban: HM KPSZH) kell felterjeszteni. Az egészségbiztosítás pénzbeli ellátásaival kapcsolatos kérelmeket az OEP Jogi és Szakigazgatási Főosztály főosztályvezetőjéhez, a méltányossági segélykérelmeket az OEP Általános Igazgatási Főosztály főosztályvezetőjéhez, a gyermekgondozási segélykérelmeket – a külön megállapodás alapján – a Pénzügyminisztérium Családtámogatási, Jogi és Ellenőrzési Osztály osztályvezetőjéhez a HM KPSZH terjeszti elő.
3. § A felterjesztés érdemi intézéséhez az alább részletezett okmányok, igazolások, adatok stb. feltétlenül szükségesek.
a) Az egészségbiztosítás pénzbeli ellátásai: táppénz, gyermekápolási táppénz, terhességi-gyermekágyi segély, gyermekgondozási díj iránti kérelemnél:
– részletes, indokolt kérelem a méltányosság elbírálásához;
– orvosi igazolás és javaslat, illetve a rövid biztosítási idővel rendelkező biztosítottnál a saját betegsége, terhessége, szülése, valamint az életkorhoz kötött gyermekápolás esetében az illetékes orvos szakvéleménye a keresőképtelenség várható tartamáról;
– adott esetben az Országos Egészségbiztosítási Pénztár Országos Orvosszakértői Intézete területileg illetékes orvosi bizottságának határozata és javaslata a táppénzjogosultság meghosszabbítására, illetve tartamára;
– igazolás a családok (egyedülálló személy) jövedelmi viszonyáról. A kérelmező jövedelmén kívül igazolás az önálló jövedelemmel rendelkező közös háztartásban élő családtagok jövedelméről;
– a HM Pénzügyi Számító és Nyugdíjmegállapító Igazgatóság (a továbbiakban: HM PSZNYI) Társadalombiztosítási és Családtámogatási Osztály igazolása az 1. sz. melléklet szerinti ADATLAP kitöltésével;
– az illetékes katonai szervezet vezetőjének véleménye, javaslata, igazolása az évi rendes szabadság igénybevételéről stb.;
– egyéb igazolások, okmányok, nyilatkozatok, amelyek a kérelmező kivételes ellátásának engedélyezését vagy elutasítását megalapozzák.
b) Az egyszeri segély iránti kérelemnél
– részletes kérelem különös tekintettel azokra a körülményekre, melyek alapján a méltányosságot kéri (pl. az a) pontban hivatkozott egészségbiztosítási ellátás az érintett részére nem állapítható meg, vagy a rászorult nem tudja megfizetni a gyógyszer térítési díját stb.);
– az egyszeri segély igényléséhez a 2. sz. melléklet szerinti kitöltött ADATLAP és az ahhoz csatolt igazolások;
– tagság esetén az érdekképviseleti szerv javaslata;
– a foglalkoztató katonai szervezet véleménye, javaslata (azon körülményekről, melyekből megállapítható, hogy a költségek viselése aránytalanul nagy terhet rónak a kérelmezőre), igazolása a kérelem benyújtásakor fennálló, valamint a biztosítási jogviszony 30 napot meghaladó idejű szünetelését, illetve megszakítását megelőző biztosítási idő(k)ről;
– egyéb igazolások, okmányok, nyilatkozatok, amelyek a kérelmező egyszeri segély iránti kérelemnek engedélyezését vagy elutasítását megalapozzák (pl. a 2. sz. melléklet szerinti orvosi igazolás a biztosított havi gyógyszerköltségekről).
c) Gyermekgondozási segély iránti kérelemnél
– a méltányosságból történő megállapításra, meghosszabbításra vonatkozó igénybejelentés;
– részletes, indokolt kérelem a méltányosság elbírálásához;
– az elbíráláshoz a Cst. R. 23. § (2) bekezdésében előírt, illetve a kérelem alátámasztásához benyújtott egyéb okmányok eredeti példánya: a Cst. 22. §-ának aa) alpontjában megjelölt esetben a szülők nyilatkozata a gyermeknevelésben való akadályoztatásukról, a Cst. 22. §-ának ab) alpontjában megjelölt esetben a szülő egyedülállóságáról és jövedelmi helyzetéről szóló nyilatkozata, a Cst. 22. §-ának ba) alpontja szerinti esetben a fekvőbeteg-gyógyintézet gyermekgyógyász vagy gyermekpszichiáter szakorvosának igazolása arról, hogy a gyermek a gyermekek napközbeni ellátását biztosító intézményben nem gondozható, nevelhető, a Cst. 22. §-ának bb) alpontjában megjelölt esetben a tartós betegségről, illetőleg a súlyos fogyatékosság tényéről a külön jogszabályban meghatározott orvosi igazolás;
– a fizetés nélküli szabadság engedélyezésére vonatkozó foglalkoztatói igazolás eredeti példánya;
– a HM PSZNYI Családtámogatási Osztály igazolása a gyermekgondozási segély igénybevételének, illetve lejártának időtartamáról, illetve időpontjáról.
4. § A 3. § c) pontja első francia bekezdése szerinti igénybejelentést a Területi Államháztartási Hivatal „Igénybejelentés gyermekgondozási segélyre” elnevezésű 3. sz. melléklet szerinti formanyomtatványon kell 2 példányban benyújtani. A nyomtatványon az „Érkezési bélyegző és iktatószám” mező fölé a „Méltányosság” megjelölést kell feltüntetni.
5. § (1) Az OEP döntéséről – az egyszeri segély kivételével – a HM KPSZH értesíti a kérelmezőt, az illetékes katonai szervezetet és a HM PSZNYI-t. Az egészségbiztosítási pénzbeli ellátások folyósítására azonban engedélyezés esetén is csak az előírt feltételek megléte esetén kerülhet sor (pl. méltányosságból engedélyezett táppénz, gyermekápolási táppénz kifizetése csak az illetékes kezelőorvos szabályszerű igazolására történhet).
(2) A szociális és családügyi miniszter döntéséről a kérelmező soron kívül tájékoztatja a foglalkoztató katonai szervezetét és a HM PSZNYI-t.
(3) A gyermekgondozási segély folyósítását a Területi Államháztartási Hivatalok végzik.
(4) Az egyszeri segély elbírálását követően az OEP Általános Igazgatási Főosztálya intézkedik a segély kiutalására és a kérelmező értesítésére.
6. § Ez az utasítás a közzététel napján lép hatályba. Ezzel egyidejűleg a méltányosságon alapuló egészségbiztosítási és családtámogatási ellátások iránti kérelem felterjesztéséről szóló 31/2000. (HK 12.) HM utasítás hatályát veszti.
Dr. Szabó János s. k.,
honvédelmi miniszter
1. számú melléklet a 66/2001. (HK 17.) HM utasításhoz
• |
Táppénz, |
• |
gyermekápolási táppénz, |
• |
terhességi-gyermekágyi segély, |
• |
gyermekgondozási díj |
méltányosságból történő elbírálásához |
|||
(A méltányossági alapon igényelt ellátás megnevezéseket aláhúzással kérjük megjelölni!) |
1. Kérelmező adatai:
Családi és utóneve: .......................................................................................................................
Leánykori neve: ............................................................................................................................
Születési helye: ......................................................, Időpontja: .....................................................
TAJ száma: ............................................................
Lakcíme: ...................................... helység .................................. út-utca-tér .................. házszám
2. Foglalkoztató, táppénzt folyósító szerv adatai:
Foglalkoztató megnevezése: ............................................................................................................
Címe: .......................................... helység ................................... út-utca-tér .................... házszám
A táppénzt folyósító szerv megnevezése: ..........................................................................................
Címe: .......................................... helység ................................... út-utca-tér .................... házszám
Ügyintéző neve, telefonszáma: .........................................................................................................
3. Biztosításra vonatkozó adatok:
a) Kérelmező jelenlegi biztosítási jogviszonyának kezdete: ................................................................
Ha a biztosítás megszűnt, a megszűnés időpontja: .............................................................................
b) A keresőképtelenség első napját megelőző folyamatos biztosítási jogviszonyban töltött napok száma: .....................................
Táppénz előzményeként figyelembe vehető napok száma: .........................................
c) A biztosítási jogviszony 30 napot meghaladó szünetelését, illetve megszakítását megelőző biztosítási idő(k):
....................................................-tól ....................................................-ig
....................................................-tól ....................................................-ig
....................................................-tól ....................................................-ig
....................................................-tól ....................................................-ig
4. Az igényelt ellátására vonatkozó adatok
a) Keresőképtelenség első napja: ............................................
A keresőképtelenséget megelőzően utolsó munkában töltött nap: ......................................................
Ha a biztosított az igazolt keresőképtelenség tartama alatt, munkabérben vagy díjazásban részesült, annak időtartama: ..................................................-tól ..................................................-ig
A keresőképtelenség kezdetének évében már igénybe vett betegszabadság időtartama:
....................................................-tól ....................................................-ig
....................................................-tól ....................................................-ig
....................................................-tól ....................................................-ig
....................................................-tól ....................................................-ig
Összesen: ............................ munkanap
A táppénzre való jogosultság első napja: ..................................................
A táppénz folyósításának időtartama:
.............................................-tól .............................................-ig. Összesen: ..................... nap
OOSZI I. fokú Bizottság keresőképtelenségre vonatkozó felülvizsgálatának az időpontja:
....................................................................................
A munkaképesség változás mértéke: ......................%-a, valamint az orvosi bizottság szakvéleménye, illetőleg javaslata: ......................................................................................................
..........................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................
b) Méltányosságból kért táppénz, gyermekápolási táppénz folyósításának az időtartama: .........................................................-tól .........................................................-ig
c) A szülést megelőző két éven belül biztosításban töltött napok száma: ............................................
A szülési szabadságot megelőzően utolsó munkában töltött nap: .......................................................
Szülés várható időpontja: ..................................................
Szülés napja: ....................................................................
5. Az összegszerűség kiszámításához szükséges adatok:
A megállapított naptári napi átlagjövedelem: ............................................. Ft,
azaz ........................................................................................................ forint.
A táppénz mértéke: .....................%
Naptári összeg: .................................. Ft, azaz ...................................................................... forint.
6. Gyermekápolási táppénz igénylése esetén kell kitölteni:
Gyermek neve: .........................................................................................................
TAJ száma: ..............................................................................................................
Születési ideje: ................... év ................................................. hó .................... nap
Az 1997. évi LXXXIII. törvény 46. §-a alapján járó gyermekápolási napok száma: .................... nap
A gyermek születésnapját követő naptól a legközelebbi születésnapjáig igénybevett gyermekápolási napok száma: ............................ nap
Egyedülállóság időtartama: ............................................-tól ............................................-ig
7. Gyermekgondozási díj igénylése esetén kell kitölteni:
A gyermekgondozási díj igénylését – gyermeket szülő anya esetén a szülést – megelőző két éven belül biztosításban töltött napok száma: ..............................................
A gyermekgondozási díj igénybevételére jogosító gyermek neve:
......................................................................................
TAJ száma: ......................................................................................
Születési ideje: ..................... év .................................. hó ......... nap
Anyjának leánykori neve: ..................................................................
Igénylő részére 3 évesnél fiatalabb gyermeke gondozására fizetés nélküli szabadságot
.................................-tól .................................-ig engedélyezték-e: igen – nem
A kérelmet megelőzően részesült-e vagy folyósítottak-e valakinek:
– terhességi-gyermekágyi segélyt
– gyermekgondozási segélyt
– gyermekgondozási díjat
Ha igen, mely időpontig folyósították az ellátást: ................ év .............................. hó ......... nap
Az ellátásban részesült neve:
.................................................................................
TAJ száma: ...........................................................................................
Születési helye: ...................................................., Időpontja: .....................................................
8. A méltányossági kérelemre vonatkozó megjegyzés: ..........................................................
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
.............................................................
aláírás
2. számú melléklet a 66/2001. (HK 17.) HM utasításhoz
Név |
Életkor |
Havi nettó jövedelem |
...................................................................... |
............................. |
................................ |
...................................................................... |
............................. |
................................ |
...................................................................... |
............................. |
................................ |
A BIZTOSÍTOTT HAVI GYÓGYSZERKÖLTSÉGÉRŐL
azaz ............................................................................................................................................. forint.
azaz ............................................................................................................................................ forint.
3. számú melléklet a 66/2001. (HK 17.) HM utasításhoz
Folyósítási törzsszám: ⬜⬜ - ⬜⬜⬜⬜⬜ - ⬜⬜ - ⬜ |
Érkezési bélyegző |
|
és iktatószám: |
GYERMEKGONDOZÁSI SEGÉLY
IGÉNYLŐRE VONATKOZÓ ADATOK
1. Igénylő neve: ..................................................................................................... TAJ-száma: ⬜⬜⬜-⬜⬜⬜-⬜⬜⬜ |
|
(Asszonyoknál leánykori név is) ................................................................... Szül.: ⬜⬜⬜⬜ év ⬜⬜ hónap ⬜⬜ nap |
|
Anyja leánykori neve: ............................................................................................................................................................. |
|
Házastárs neve: ...................................................................................................... TAJ-száma: ⬜⬜⬜-⬜⬜⬜-⬜⬜⬜ |
|
(Asszonyoknál leánykori név is) ............................................................................................................................................. |
|
Állandó lakóhely c: .............................................................................................................................................................. |
|
A folyósítást kérem |
|
................................................................................................................................................................................ címre |
|
.................................................................................................................................................... pénzintézetnél vezetett |
|
.......................................................................................................................................................................... számlára. |
|
2. Tagja-e valamelyik nyugdíjpénztárnak? igen* – nem |
|
* magánnyugdíjpénztár neve: ............................................................................................................................................... |
|
magánnyugdíjpénztár címe: ............................................................................................................................................... |
|
magánnyugdíjpénztár azonosítója: ...................................................................................................................................... |
|
3. A gyermekgondozási segély folyósítását ⬜⬜⬜⬜ év ⬜⬜ hó ⬜⬜ napjától igénylem. |
|
4. A gyermekgondozási segély igénylését megelőzően folytatott-e |
|
kereső tevékenységet: igen* – nem |
|
A kereső tevékenység típusa*: alkalmazott – egyéni vagy társas vállalkozó – egyéb |
|
Foglalkoztató neve: ............................................................................................................................................................. |
|
Címe: ................................................................................................................................................................................ |
|
5. Munkaviszonyát, vállalkozását, egyéb kereső tevékenységét megszüntette-e: igen – nem* |
|
* Igényelt-e fizetés nélküli szabadságot: igen – nem |
|
6. Jelenleg részesül-e az alábbi ellátások valamelyikében? |
|
– táppénz (baleseti táppénz): |
igen – nem |
– terhességi-gyermekágyi segély: |
igen* – nem |
– gyermekgondozási díj: |
igen* – nem |
– gyermekgondozási segély: |
igen* – nem |
– gyermeknevelési támogatás |
igen* – nem |
* Ha gyermeke(i) után részesül(t) a fenti ellátásban, melyik gyermeke után: ........................................................... |
|
Folyósító szerv: ........................................................................................................................................................... |
GYERMEKEKRE VONATKOZÓ ADATOK
A gyermek |
Igénylőnek saját gyermeke, nevelt gyermeke, házastársa gyerm. |
Mióta van a háztartásában év, hó, nap |
|||||||||||
családi és utóneve |
szül. év, |
TAJ-száma |
anyjának leánykori neve |
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
JOGOSULTSÁG MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ SZÜKSÉGES NYILATKOZAT
1. Kijelentem, hogy |
– a gyermekgondozási segély folyósítása alatt kereső tevékenységet a gyermek másfél éves korának betöltéséig nem folytatok; |
– a gyermekgondozási segély folyósítása alatt a gyermek másfél éves kora után kereső tevékenységet a vonatkozó rendelkezésben előírt korlátozások szerint végzek (lásd útmutató); |
– a szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvény 4. §-a (1) bekezdésének i) pontjában említett rendszeres pénzellátásban nem részesülők (lásd útmutató); |
– a gyermekem, gyermekeim után házastársam vagy más személy gyermekgondozási segélyben vagy gyermeknevelési támogatásban nem részesül. |
|
Kelt: .............................................................., ............. év ............................ hó ............. nap |
................................................ |
az igénylő aláírása |
|
2. Nyilatkozat a vállalkozás keretében személyes közreműködéssel járó keresőtevékenység felfüggesztéséről |
A vállalkozás megnevezése: ...................................................................................................................................... |
A vállalkozás székhelye: ........................................................................................................................................... |
A vállalkozási engedély száma, cégbejegyzés száma: .............................................................................................. |
Társadalombiztosítási folyószámlaszám (törzsszám): .............................................................................................. |
Társas vállalkozás adószáma: ⬜⬜⬜⬜⬜⬜⬜⬜-⬜-⬜⬜ |
Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy a gyermekgondozási segély folyósítása alatt a gyermek másfél éves korának betöltéséig vállalkozásomban személyes közreműködéssel járó kereső tevékenységet nem folytatok. |
Kelt: .............................................................., ............. év ............................ hó ............. nap |
................................................ |
az igénylő aláírása |
|
3. A gyermekgondozási segélyben részesülő köteles 15 napon belül az illetékes folyósító szerv külön felhívása nélkül bejelenteni minden olyan tényt, adatot, amely az ellátásra való jogosultságát vagy az ellátás folyósítását érinti. |
Köteles bejelenteni például, ha: |
– a gyermekgondozási segély folyósítása alatt újabb gyermek születik; |
– a gyermekgondozási segélyre jogosító gyermek(ek) a háztartásból kikerül(nek); |
– a gyermek(ek) napközbeni (óvodai, bölcsődei, napköziotthoni) ellátásban részesül(nek), kivéve ha a szülő felsőfokú oktatási intézmény nappali tagozatos hallgatója, vagy a szülő kereső tevékenységet végez, vagy a gyermek(ek) iskolaelőkészítésben vagy gyógypedagógiai fejlesztésben részesül(nek); |
– az ellátást igénylő egybefüggően három hónapot meghaladó időtartamban külföldön tartózkodik; |
– a szülő ismét folytatja (teljes munkaidőben) a kereső tevékenységét. |
NYILATKOZAT |
Kijelentem, hogy az igénybejelentésen feltüntetett adatok a valóságnak megfelelnek, egyben tudomásul veszem azt, hogy köteles vagyok a gyermekgondozási segély folyósítását érintő változásokat bejelenteni. |
Ha a változások bejelentését elmulasztom, az ebből származó jogalap nélküli kifizetés teljes összegét köteles vagyon visszatéríteni. |
|
Kelt: ............................................., ................. év ..................................... hó ............ nap |
|
.................................................. |
az igénylő aláírása |
A gyermekgondozási segélyt ...................................................................................... számú anyakönyvi kivonat(ok) ................................................................................................................................... számú gyermekgondozási segély folytatólagos igénylésére jogosító igazolvány alapján állapítom meg. |
||
Becsatolva: ....................................................................................................................................................... igazolás. |
||
⬜⬜⬜⬜ év ⬜⬜ hó ⬜⬜ napjától gyermekgondozási segélyt megállapítottam. |
||
Kelt: ......................................................., ................ év ..................................... hó ......... nap |
||
....................................... |
........................................ |
|
igényelbíráló |
felülvizsgáló |
|
.............................................................................. Itt levágandó .............................................................................. |
KITÖLTÉSI ÚTMUTATÓ
III. ponthoz:
Havi nettó jövedelme alatt a kérelem benyújtását közvetlenül megelőző hat havi jövedelemből, munkabérből számított havi átlagjövedelmet, munkabért kell érteni és igazoltatni.
- Hatályos
- Már nem hatályos
- Még nem hatályos
- Módosulni fog
- Időállapotok
- Adott napon hatályos
- Közlönyállapot
- Indokolás