20/2010. (XII. 28.) NEFMI rendelet

a gyógyászati segédeszközök társadalombiztosítási támogatásba történő befogadásáról, támogatással történő rendeléséről, forgalmazásáról, javításáról és kölcsönzéséről szóló 14/2007. (III. 14.) EüM rendelet módosításáról¹

2011.01.01.

A kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény 83. § (3) bekezdés c) pontjában kapott felhatalmazás alapján, az egyes miniszterek, valamint a Miniszterelnökséget vezető államtitkár feladat- és hatásköréről szóló 212/2010. (VII. 1.) Korm. rendelet 41. § b) pontjában meghatározott feladatkörömben eljárva – az egyes miniszterek, valamint a Miniszterelnökséget vezető államtitkár feladat- és hatásköréről szóló 212/2010. (VII. 1.) Korm. rendelet 73. § b) pontjában meghatározott feladatkörében eljáró nemzetgazdasági miniszterrel egyetértésben –,

a 2. §, a 6–10. § és az 1–2. melléklet tekintetében a kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény 83. § (3) bekezdés a) pontjában kapott felhatalmazás alapján, az egyes miniszterek, valamint a Miniszterelnökséget vezető államtitkár feladat- és hatásköréről szóló 212/2010. (VII. 1.) Korm. rendelet 41. § b) pontjában meghatározott feladatkörömben eljárva – az egyes miniszterek, valamint a Miniszterelnökséget vezető államtitkár feladat- és hatásköréről szóló 212/2010. (VII. 1.) Korm. rendelet 73. § b) pontjában meghatározott feladatkörében eljáró nemzetgazdasági miniszterrel egyetértésben –,

a 3. § tekintetében a biztonságos és gazdaságos gyógyszer- és gyógyászatisegédeszköz-ellátás, valamint a gyógyszerforgalmazás általános szabályairól szóló 2006. évi XCVIII. törvény 77. § (2) bekezdés n) pontjában kapott felhatalmazás alapján, az egyes miniszterek, valamint a Miniszterelnökséget vezető államtitkár feladat- és hatásköréről szóló 212/2010. (VII. 1.) Korm. rendelet 41. § d) pontjában meghatározott feladatkörömben eljárva,

a 4–5. § tekintetében a kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény 83. § (4) bekezdés n) pontjában kapott felhatalmazás alapján, az egyes miniszterek, valamint a Miniszterelnökséget vezető államtitkár feladat- és hatásköréről szóló 212/2010. (VII. 1.) Korm. rendelet 41. § b) pontjában meghatározott feladatkörömben eljárva

a következőket rendelem el:

1. § A gyógyászati segédeszközök társadalombiztosítási támogatásba történő befogadásáról, támogatással történő rendeléséről, forgalmazásáról, javításáról és kölcsönzéséről szóló 14/2007. (III. 14.) EüM rendelet (a továbbiakban: R.) 4. §-a a következő (5) bekezdéssel egészül ki:

„(5) A kombinált kiszerelések csak akkor részesíthetők támogatásban, ha kizárólag azonos kihordási idejű eszközöket tartalmaznak.”

2. § (1) Az R. 7. § (3) bekezdése helyébe a következő rendelkezés lép:

„(3) A gyógyászati segédeszközök funkcionális csoportjait, alcsoportjait, az egyes funkcionális csoportok különböző támogatási módszerekbe történő sorolását, a társadalombiztosítási támogatással kölcsönözhető eszközök körét, az egyes indikációkban megállapított maximális támogatási mértéket és maximális kihordási időt, a kihordási időre felírható mennyiséget, a felírásra jogosultak körét és az egyéb rendelhetőségi feltételeket a 10. számú melléklet tartalmazza. A munkahelyre vonatkozó követelményként meghatározott intézmények listáját a 18. számú melléklet tartalmazza.”

(2) Az R. 7. §-a a következő (7) bekezdéssel egészül ki:

„(7) A kombinált kiszerelés maximálisan felírható mennyisége nem haladhatja meg a kombinált kiszerelésben szereplő eszközök közül a legalacsonyabb maximális felírható mennyiségű eszköz maximális felírható mennyiségét.”

3. § Az R. 10/F. § (4) bekezdése helyébe a következő rendelkezés lép:

„(4) Ha egy eszköz támogatással történő rendelhetősége megszűnt, az OEP az eszköz kihordási idejének lejártáig az eszközt az internetes eszközkatalógusban külön listában közzéteszi.”

4. § Az R. 11. § (3) bekezdése helyébe a következő rendelkezés lép:

„(3) Amennyiben az orvos olyan gyógyászati segédeszközt rendel közgyógyellátási jogcímen, amely emelt vagy kiemelt támogatással is rendelhető, a vényen az emelt vagy a kiemelt jogcímet is meg kell jelölni.”

5. § Az R. 13. § (9) bekezdése helyébe a következő rendelkezés lép:

„(9) Az orvosnak a gyógyászati segédeszköz rendelésekor a beteget tájékoztatnia kell a Gtv. 44. §-ában foglaltakon túl a gyógyászati segédeszköz kihordási idejéről, rendeltetéséről, a társadalombiztosítási támogatás mértékéről, összegéről, a beteg által fizetendő összegről, illetve a vénybeváltás 90 napos határidejéről.”

6. § (1) Az R. 14. § (7) bekezdése helyébe a következő rendelkezés lép:

„(7) A vény a kiállítástól számított 90 napig, méltányossági kérelem alapján támogatott gyógyászati segédeszköz esetében az engedély jogerőre emelkedésétől számított 90 napig váltható be.”

(2) Az R. 14. § (8) bekezdés b)–c) pontja helyébe a következő rendelkezés lép:

(A vény alapján akkor számolható el társadalombiztosítási támogatás, amennyiben:)

„b) kiállításának és az eszköz kiadásának dátuma között legfeljebb 150 nap telt el sorozatgyártású és adaptív gyógyászati segédeszköz esetében;

c) kiállításának és az eszköz kiadásának dátuma között legfeljebb 180 nap telt el egyedi méretvétel alapján készült gyógyászati segédeszköz esetében.”

7. § Az R. a következő 18. §-sal egészül ki:

„18. § (1) A gyógyászati segédeszközök társadalombiztosítási támogatásba történő befogadásáról, támogatással történő rendeléséről, forgalmazásáról, javításáról és kölcsönzéséről szóló 14/2007. (III. 14.) EüM rendelet módosításáról szóló 20/2010. (XII. 28.) NEFMI rendelet (a továbbiakban: R. Mód.)

a) 1. mellékletével módosított 10. számú mellékletben és

b) 2. mellékletével megállapított 18. számú mellékletben

foglaltakat 2011. február 1-jétől kell alkalmazni. Az R. Mód. hatálybalépését megelőző napon hatályos 10. számú mellékletben foglaltakat 2011. január 31-ig kell alkalmazni.

(2) Az R. Mód 3. §-ával módosított 10/F. § (4) bekezdésében foglaltakat azon gyógyászati segédeszközök esetében kell alkalmazni, amelyek támogatással történő rendelhetősége 2011. január 1-jét követően szűnt meg.”

8. § (1) Az R. 10. számú melléklete az 1. melléklet szerint módosul.

(2) Az R. a 2. melléklet szerinti 18. számú melléklettel egészül ki.

9. § Az R.

a) 1. § (1) bekezdés 8. pontjában az „Országos Egészségbiztosítási Pénztár központi szerve (a továbbiakban: OEP)” szövegrész helyébe az „Országos Egészségbiztosítási Pénztár (a továbbiakban: OEP)” szöveg,

b) 2. § (9) bekezdésében a „kivéve a méret- és színváltozatot” szövegrész helyébe a „kivéve a méretváltoztatásra vagy új méretváltozatra irányuló kérelmet” szöveg,

c) 5. § (3) bekezdésében a „30 munkanapon” szövegrész helyébe a „30 napon” szöveg,

d) 9/A. § (6) bekezdésében a „három munkanapon” szövegrész helyébe az „5 napon” szöveg

lép.

10. § Hatályát veszti az R. 7. § (8) bekezdése.

11. § Ez a rendelet 2011. január 1-jén lép hatályba, és 2011. január 2-án hatályát veszti.

1. melléklet a 20/2010. (XII. 28.) NEFMI rendelethez

1. Az R. 10. számú mellékletében foglalt táblázat 134–138. sora helyébe a következő sorok lépnek:

134	02 30 09	Impregnált gézlapok aktív szénnel, ezüsttel, vagy aktív szénnel és ezüsttel bevonva
135	02 30 09 03	Impregnált gézlapok aktív szénnel, ezüsttel, vagy aktív szénnel és ezüsttel bevonva 10,5x10,5 cm-ig, steril
136	02 30 09 03 03	Impregnált gézlapok aktív szénnel, ezüsttel, vagy aktív szénnel és ezüsttel bevonva 10,5x10,5 cm-ig, steril	norma- tív	80%	1	30	db
137	02 30 09 06	Impregnált gézlapok aktív szénnel, ezüsttel, vagy aktív szénnel és ezüsttel bevonva 10x20 cm-ig, steril
138	02 30 09 06 03	Impregnált gézlapok aktív szénnel, ezüsttel, vagy aktív szénnel és ezüsttel bevonva 10x20 cm-ig, steril	norma- tív	80%	1	30	db

2. Az R. 10. számú mellékletében foglalt táblázat 222. sora helyébe a következő sor lép:

222

04 06 06 03

Kompressziós harisnyák alsó végtagra, II. kompressziós fokozat

Varix műtét után kizárólag 6 hónapig, valamint krónikus vénás elégtelenség, kiterjedt alsóvégtagi varicositas, mechanikus trombózis profilaxis, postthromboticus szindróma, gyógyult lábszárfekély fenntartó kezelése, angiodysplasia, veleszületett vagy szerzett krónikus nyiroködéma aktív ödéma-mentesítő kezelése után fenntartó kezelésre

A kihordási időre rendelhető mennyiség egy oldali ellátásra vonatkozik. A rendelésnél az oldaliságot fel kell tüntetni.

sebészet, gyermeksebészet, érsebészet, klinikai onkológia, sugárterápia, bőrgyógyászat, belgyógyászat, ortopédia-
traumatológia, traumatológia, ortopédia, a 18. számú melléklet 1. pontja szerinti lymphoedema rehabilitációs centrum orvosa

3. Az R. 10. számú mellékletében foglalt táblázat 233. sora helyébe a következő sor lép:

233

04 06 06 06

Harisnyák alsó végtagra,
III. kompressziós fokozat

Postthromboticus szindróma, krónikus vénás elégtelenség dekompenzált stádiuma, krónikus vénás-lymphás elégtelenség, angiolymptahicus szindróma, veleszületett vagy szerzett krónikus nyiroködéma, lipödéma kompressziós kezelése után fenntartó kezelésre

A kihordási időre rendelhető mennyiség egy oldali ellátásra vonatkozik. Rendelésnél az oldaliságot fel kell tüntetni.

4. Az R. 10. számú mellékletében foglalt táblázat 244. sora helyébe a következő sor lép:

244

04 06 06 09

Harisnyák alsó végtagra,
IV. kompressziós fokozat

Postthromboticus szindróma, krónikus vénás elégtelenség dekompenzált stádiuma, veleszületett vagy szerzett krónikus nyiroködéma, angiodysplasia, elephantiasis, lipödéma kompressziós kezelése után fenntartó kezelésre.

A kihordási időre rendelhető mennyiség egy oldali ellátásra vonatkozik. Rendelésnél az oldaliságot fel kell tüntetni.

5. Az R. 10. számú mellékletében foglalt táblázat 253. sora helyébe a következő sor lép:

253

04 06 06 12

Harisnyák felső végtagra,
II. kompressziós fokozat

Veleszületett vagy szerzett krónikus nyiroködéma kompressziós kezelése után fenntartó kezelésre

A kihordási időre rendelhető mennyiség egy oldali ellátásra vonatkozik. Rendelésnél az oldaliságot fel kell tüntetni.

6. Az R. 10. számú mellékletében foglalt táblázat 264. sora helyébe a következő sor lép:

264

04 06 06 15

Harisnyák felső végtagra,
III. kompressziós fokozat

Veleszületett vagy szerzett krónikus nyiroködéma kompressziós kezelése után fenntartó kezelésre

A kihordási időre rendelhető mennyiség egy oldali ellátásra vonatkozik. Rendelésnél az oldaliságot fel kell tüntetni.

7. Az R. 10. számú mellékletében foglalt táblázat 328–330. sora helyébe a következő sorok lépnek:

328	04 19 09 03 03	Tűvel egybeépített, holttér nélküli, egyszer használatos fecskendők	norma- tív	Inzulinkezelésre szoruló diabetes mellitus. Napi kétszeri inzulinadás esetén	belgyógyászat, csecsemő- és gyermek- gyógyászat, endokrinológia, valamint szakorvos javaslatára a beteg háziorvosa is. Az inzulinkezelésre vonatkozó szakorvosi javaslat maximális érvényességi időtartama: 12 hónap.	80%	3	60	db
329	04 19 09 03 03	Tűvel egybeépített, holttér nélküli, egyszer használatos fecskendők	emelt	Inzulinkezelésre szoruló diabetes mellitus. Napi háromszori inzulinadás esetén	belgyógyászat, csecsemő- és gyermek- gyógyászat, endokrinológia, valamint szakorvos javaslatára a beteg háziorvosa is. Az inzulinkezelésre vonatkozó szakorvosi javaslat maximális érvényességi időtartama: 12 hónap	80%	3	90	db
330	04 19 09 03 03	Tűvel egybeépített, holttér nélküli, egyszer használatos fecskendők	kiemelt	Inzulinkezelésre szoruló diabetes mellitus. Napi négyszeri vagy annál többszöri inzulinadás esetén	belgyógyászat, csecsemő- és gyermek- gyógyászat, endokrinológia, valamint szakorvos javaslatára a beteg háziorvosa is. Az inzulinkezelésre vonatkozó szakorvosi javaslat maximális érvényességi időtartama: 12 hónap	80%	3	120	db

8. Az R. 10. számú mellékletében foglalt táblázat 337. sora helyébe a következő sor lép:

337

04 19 15 06 03

Egyszer használatos pen tűk

norma-
tív

Inzulinkezelésre szoruló diabetes mellitus

A kihordási időre rendelhető mennyiség egy penre vonatkozik

belgyógyászat, csecsemő- és gyermek-
gyógyászat, endokrinológia, valamint szakorvos javaslatára a beteg háziorvosa is.
Az inzulinkezelésre vonatkozó szakorvosi javaslat maximális érvényességi időtartama: 12 hónap

80%

9. Az R. 10. számú mellékletében foglalt táblázat 344–350. sora helyébe a következő sorok lépnek:

344	04 19 24 03	Inzulinpumpák és tartozékaik
345	04 19 24 03 03	Inzulinpumpák	norma- tív	– HbA1c-értéke ismételten >7,0%, prekoncepcionális gondozás során >6,5%, vagy – napi vércukor- ingadozása jelentős (>=10,0 mmol/l), vagy – hajnali jelenség igazolható (reggeli éhomi vércukor ismételten >8,0 mmol/l), vagy – havonta legalább 3 alkalommal észlelhető klinikai tünetekkel járó hypoglykaemia, vagy – hypoglykaemia- érzet csökkenése vagy elvesztése dokumentálható, vagy – súlyos hypoglykaemia (vércukor <3,0 mmol/l) jelentkezik legalább 1 ízben 6 hónap alatt.	1. Kizárólag 18 év feletti, legalább három éve I. típusú diabetes mellitusban szenvedő betegek számára rendelhető 2. Közgyógyel- látás jogcímen nem rendelhető 3. Adott eszköz csak 3 hónapos próbakezelési időszak után rendelhető társadalombizto- sítási támogatással	A 18. számú mellék- let 2. pontja szerint	belgyógyászat, csecsemő- és gyermek- gyógyászat, endokrinológia	80%	48	1	db
				Ismételt rendelés esetén: – az utolsó fél évben mért HbA1c-értékek átlaga <8,0 %, és – az utolsó fél évben mért napi vércukor- ingadozás kisebb, mint a pumpa- kezelés megkezdése előtti érték, vagy – a hypo- glykaemiás epizódok száma csökkent a pumpakezelés előtti időszakhoz viszonyítva, vagy – a beharangozó tünetek nélküli hypoglykaemiák száma csökkent a pumpakezelés előtti időszakhoz viszonyítva.
346	04 19 24 03 03	Inzulinpumpák	emelt	– HbA1c-értéke ismételten >7,0%, prekoncepcionális gondozás során >6,5%, vagy – napi vércukor- ingadozás jelentős (>=10,0 mmol/l), vagy – hajnali jelenség igazolható (reggeli éhomi vércukor ismételten >8,0 mmol/l), vagy – havonta legalább 3 alkalommal észlelhető klinikai tünetekkel járó hypoglykaemia, vagy – hypo- glykaemia-érzet csökkenése vagy elvesztése dokumentálható, vagy – súlyos hypoglykaemia (vércukor <3,0 mmol/l) jelentkezik legalább 1 ízben 6 hónap alatt	1. Kizárólag 18 év alatti, legalább egy éve I. típusú diabetes mellitusban szenvedő betegek részére rendelhető 2. 1 év alatti betegek esetében a manifesztálódó diabetes diagnózis felállítása után azonnal rendelhető 3. 3 év alatti betegek esetében a manifesztálódó diabetes esetén egy év betegség- tartamnál korábban is rendelhető, amennyiben a hagyományos napi kétszer adott premix inzulinkezeléssel anyagcsere egyensúly nem érhető el, és a kiszámíthatatlan étkezési szokások és aktivitási szintek miatt hypoglykaemia veszélye áll fenn	A 18. számú mellék- let 2. pontja szerint	belgyógyászat, csecsemő- és gyermekgyógyászat, endokrinológia	98%	48	1	db
				Ismételt rendelés esetén: – az utolsó fél évben mért HbA1c-értékek átlaga <8,0 %, és – az utolsó fél évben mért napi vércukor-ingadozás kisebb, mint a pumpa-kezelés megkezdése előtti érték, vagy – a hypo- glykaemiás epizódok száma csökkent a pumpakezelés előtti időszakhoz viszonyítva, vagy – a beharangozó tünetek nélküli hypoglykaemiák száma csökkent a pumpakezelés előtti időszakhoz viszonyítva.	4. 6 év alatti betegek esetében a manifesztálódó diabetes esetén egy év betegségtartam- nál korábban is rendelhető, amennyiben a naponta kétszer adott premix és egyszer preprandialisan adott gyorshatású inzulin kezelés kombinációjával anyagcsere egyensúly nem érhető el 5. Közgyógyellátás jogcímen nem rendelhető 6. Adott eszköz csak 3 hónapos próbakezelési időszak után rendelhető társadalombizto- sítási támogatással
347	04 19 24 03 06	Inzulinpumpa tartozékok: infúziós szerelék	norma- tív	Kizárólag társa- dalombiztosítási támogatással rendelt inzulinpumpához	1. Közgyógyellátás jogcímen nem rendelhető	A 18. számú mellék- let 2. pontja szerint	belgyógyászat, csecsemő- és gyermek- gyógyászat, endokrinológia	80%	6	60	db
348	04 19 24 03 06	Inzulinpumpa tartozékok: infúziós szerelék	emelt	Kizárólag társa- dalombiztosítási támogatással rendelt inzulinpumpához	1. Kizárólag 18 év alatti I. típusú diabetes mellitusban szenvedő betegek részére rendelhető 2. Közgyógyellátás jogcímen nem rendelhető	A 18. számú mellék- let 2. pontja szerint	belgyógyászat, csecsemő- és gyermek- gyógyászat, endokrinológia	90%	6	100	db
349	04 19 24 03 09	Inzulinpumpa tartozékok: patron, adapter	norma- tív	Kizárólag társa- dalombiztosítási támogatással rendelt inzulinpumpához	1. Közgyógyellátás jogcímen nem rendelhető	A 18. számú mellék- let 2. pontja szerint	belgyógyászat, csecsemő- és gyermek- gyógyászat, endokrinológia	80%	6	60	db
350	04 19 24 03 09	Inzulinpumpa tartozékok: patron, adapter	emelt	Kizárólag társa- dalombiztosítási támogatással rendelt inzulinpumpához	1. Kizárólag 18 év alatti I. típusú diabetes mellitusban szenvedő betegek részére rendelhető 2. Közgyógyellátás jogcímen nem rendelhető	A 18. számú mellék- let 2. pontja szerint	belgyógyászat, csecsemő- és gyermek- gyógyászat, endokrinológia	90%	6	60	db

10. Az R. 10. számú mellékletében foglalt táblázat 356–361. sora helyébe a következő sorok lépnek:

356	04 24 12 06 03	Tesztcsíkok támogatott vércukorszintmérőkhöz	norma- tív	Inzulinkezelésre szoruló diabetes mellitus. Napi kétszeri inzulinadás esetén	belgyógyászat, csecsemő- és gyermek- gyógyászat, endokrinológia, valamint szakorvos javaslatára a beteg háziorvosa is. Az inzulinkezelésre vonatkozó szakorvosi javaslat maximális érvényességi időtartama: 12 hónap	80%	3	2	doboz
357	04 24 12 06 03	Tesztcsíkok támogatott vércukorszintmérőkhöz	emelt	Inzulinkezelésre szoruló diabetes mellitus. Napi háromszori inzulinadás esetén	belgyógyászat, csecsemő- és gyermek- gyógyászat, endokrinológia, valamint szakorvos javaslatára a beteg háziorvosa is. Az inzulinkezelésre vonatkozó szakorvosi javaslat maximális érvényességi időtartama: 12 hónap	80%	3	6	doboz
358	04 24 12 06 03	Tesztcsíkok támogatott vércukorszintmérőkhöz	kiemelt	Inzulinkezelésre szoruló diabetes mellitus, amennyiben – napi négyszeri vagy annál többszöri inzulinadás szükséges vagy – a beteg 6 évnél fiatalabb	belgyógyászat, csecsemő- és gyermek- gyógyászat, endokrinológia, valamint szakorvos javaslatára a beteg háziorvosa is. Az inzulinkezelésre vonatkozó szakorvosi javaslat maximális érvényességi időtartama: 12 hónap	80%	3	9	doboz
359	04 24 12 06 06	Tesztcsíkok nem támogatott vércukorszintmérőkhöz	norma- tív	Inzulinkezelésre szoruló diabetes mellitus. Napi kétszeri inzulinadás esetén	belgyógyászat, csecsemő- és gyermek- gyógyászat, endokrinológia, valamint szakorvos javaslatára a beteg háziorvosa is. Az inzulinkezelésre vonatkozó szakorvosi javaslat maximális érvényességi időtartama: 12 hónap	80%	3	2	doboz
360	04 24 12 06 06	Tesztcsíkok nem támogatott vércukorszintmérőkhöz	emelt	Inzulinkezelésre szoruló diabetes mellitus. Napi háromszori inzulinadás esetén	belgyógyászat, csecsemő- és gyermek- gyógyászat, endokrinológia, valamint szakorvos javaslatára a beteg háziorvosa is. Az inzulinkezelésre vonatkozó szakorvosi javaslat maximális érvényességi időtartama: 12 hónap	80%	3	6	doboz
361	04 24 12 06 06	Tesztcsíkok nem támogatott vércukorszintmérőkhöz	kiemelt	Inzulinkezelésre szoruló diabetes mellitus esetén, amennyiben – napi négyszeri vagy annál többszöri inzulinadás szükséges vagy – a beteg 6 évnél fiatalabb	belgyógyászat, csecsemő- és gyermek- gyógyászat, endokrinológia, valamint szakorvos javaslatára a beteg háziorvosa is. Az inzulinkezelésre vonatkozó szakorvosi javaslat maximális érvényességi időtartama: 12 hónap	80%	3	9	doboz

11. Az R. 10. számú mellékletében foglalt táblázat 466. sora helyébe a következő sor lép:

466

06 12 03 15 03

Lábortézisek a láb feszítőizomzatának kisfokú bénulására

norma-
tív

90%

12. Az R. 10. számú mellékletében foglalt táblázat 492. sora helyébe a következő sor lép:

492

06 12 09 09 12

Térdízületi kontraktúrakezelők

norma-
tív

Lábszár-
amputációt követően a térdízületi kontraktúra megelőzésére

ortopédia-
traumatológia, ortopédia, traumatológia, fizikális medicina és rehabilitációs orvoslás, sebészet, gyermeksebészet, érsebészet

80%

13. Az R. 10. számú mellékletében foglalt táblázat az 518. sort követően a következő 518/a. sorral egészül ki:

518/a

06 12 30 03 03

Tartozékok alsóvégtag-ortézisekhez: kengyel

kiemelt

Járógépet használó beteg részére, akinek egyedi méretvétel alapján egyedileg készített ortopéd cipőt emelt jogcímen rendeltek.

ortopédia-
traumatológia, ortopédia, traumatológia, fizikális medicina és rehabilitációs orvoslás

90%

14. Az R. 10. számú mellékletében foglalt táblázat 594. sora helyébe a következő sor lép:

594

06 24

ALSÓ VÉGTAGOK PROTÉZISRENDSZEREI

1. A kihordási időre rendelhető mennyiség egyoldali ellátásra vonatkozik, a rendelésnél az oldaliságot fel kell tüntetni
2. A nettó 400 000 forintot meghaladó közfinanszírozás alapjául elfogadott árú eszközök támogatásához az adott beteg számára az első végleges protézist követő ismételt rendeléskor a REP ellenőrző főorvosának szakmai ellenjegyzése szükséges.

15. Az R. 10. számú mellékletében foglalt táblázat G:595, G:610, G:615, G:622, G:632, G:635, G:638, G:642, G:648, G:652, G:658, G:661, G:669, G:672, G:674, G:679, G:681, G:683, G:691 mezője helyébe a következő mező lép:

fizikális medicina és rehabilitációs orvoslás, ortopédia-traumatológia, ortopédia, traumatológia szakképesítéssel rendelkező szakorvos, rehabilitációra alkalmas rendelési helyen, ahol az eszközök kipróbálása és betanítása biztosított (ahol az ortopédiai műszerész és a gyógytornász jelenléte biztosított)

16. Az R. 10. számú mellékletében foglalt táblázat G:687–G:688. és G:690. mezője helyébe a következő mező lép:

sebészet, gyermek sebészet, ortopédia-traumatológia, ortopédia,
traumatológia, fizikális medicina és rehabilitációs orvoslás

17. Az R. 10. számú mellékletében foglalt táblázat G:806–G:807. mezője helyébe a következő mező lép:

ortopédia-traumatológia, ortopédia,
fizikális medicina és rehabilitációs orvoslás

18. Az R. 10. számú mellékletében foglalt táblázat G:809–G:815. mezője helyébe a következő mező lép:

ortopédia-traumatológia, ortopédia,
fizikális medicina és rehabilitációs orvoslás

19. Az R. 10. számú mellékletében foglalt táblázat 817. sora helyébe a következő sor lép:

817

06 33 06 09 03

C-5 Ortopéd cipő neuropátiás láb ellátására

norma-
tív

Kialakult angiopathia vagy olyan fokú neuropathia esetén, ahol a 128-as rezgésszámú hangvillával kimutatottan a 8 fokozatú skálán belül 5-ös érték alatti a beteg vibrációs érzésküszöbe vagy a lábon seb, fekély, vagy Compartman szindróma vagy Charcot-láb alakult ki.
Gördülő talppal, speciális lábortézissel, amennyiben a végtaghossz különbsége nem haladja meg a 1,5 cm-t.

Az ár tartalmazza az alap- tartozékokat. Azonos kihordási időn belül vagy lúdtalpbetét vagy ortopéd cipő rendelhető. A beteg orvosi dokumentáció-
jában az indikációt fel kell tüntetni

ortopédia-
traumatológia, ortopédia, fizikális medicina és rehabilitációs orvoslás

80%

20. Az R. 10. számú mellékletében foglalt táblázat 818. sora helyébe a következő sor lép:

818

06 33 06 09 03

C-5 Ortopéd cipő neuropátiás láb ellátására

emelt

Az ár tartalmazza az alap- tartozékokat. Járóképes beteg alsóvégtag-
paralysise vagy súlyos paresise esetén, vagy 16 év alatti beteg esetén rendelhető. A beteg orvosi dokumentációjá-
ban az indikációt fel kell tüntetni

ortopédia-
traumatológia, ortopédia, fizikális medicina és rehabilitációs orvoslás

80%

21. Az R. 10. számú mellékletében foglalt táblázat G:821–G:844. mezője helyébe a következő mező lép:

ortopédia-traumatológia, ortopédia,
fizikális medicina és rehabilitációs orvoslás

22. Az R. 10. számú mellékletében foglalt táblázat a 856. sort követően a következő 856/a. sorral egészül ki:

856/a

09 06 18 03 12

Csonkharisnyák normál csonkra csonkbehúzáshoz

norma-
tív

Alsó végtag protézishez normál csonk esetén.

A kihordási időre rendelhető mennyiség egy oldali ellátásra vonatkozik. Rendelésnél az oldaliságot fel kell tüntetni.

ortopédia-
traumatológia, ortopédia, traumatológia, fizikális medicina és rehabilitációs orvoslás, gyermeksebészet, sebészet

98%

méter

23. Az R. 10. számú mellékletében foglalt táblázat a 22. ponttal beiktatott 856/a. sort követően a következő 856/b. sorral egészül ki:

856/b

09 06 18 03 15

Kozmetikai harisnyák alsóvégtag protézishez

norma-
tív

Csővázas alsó végtag protézishez

A művégtag átvétele után eltelt 6. hónapot követően rendelhető. A kihordási időre rendelhető mennyiség egy oldali ellátásra vonatkozik. Rendelésnél az oldaliságot fel kell tüntetni.

ortopédia-
traumatológia, ortopédia, traumatológia, fizikális medicina és rehabilitációs orvoslás, gyermeksebészet, sebészet

98%

24. Az R. 10. számú mellékletében foglalt táblázat 857. sora helyébe a következő sor lép:

857

09 12

HIGIÉNÉS SEGÉDESZKÖZÖK

ortopédia-
traumatológia, ortopédia, traumatológia, gyermeksebészet, sebészet, fizikális medicina és rehabilitációs orvoslás, neurológia, gyermek-
neurológia, idegsebészet, geriátria, reumatológia, ismételt rendelés esetén a beteg háziorvosa is

25. Az R. 10. számú mellékletében foglalt táblázat 883. sora helyébe a következő sor lép:

883

09 15 06 03

Tracheostoma-védők

Tracheostoma esetén

fül-orr-gége-
gyógyászat, gyermek fül-orr-gége-
gyógyászat, arc-állcsont és szájsebészet

26. Az R. 10. számú mellékletében foglalt táblázat 886. sora helyébe a következő sor lép:

886

09 18

SZTÓMATERÁPIÁS SEGÉDESZKÖZÖK

1. A kihordási időre rendelhető mennyiség egy sztómára vonatkozik.
2. Tápcsatornán kialakult fisztula esetén nyitott sztómazsákból naponta 1 db rendelhető.
3. A kihordási időre azonos eszköz többféle típusa is rendelhető azzal a megkötéssel, hogy ezen eszközök együttes mennyisége az egyes termékek rendelhető mennyiségei közül az alacsonyabbat nem haladhatja meg.

sebészet, gyermeksebészet, urológia, klinikai onkológia, sugárterápia, fizikális medicina és rehabilitációs orvoslás, szülészet-
nőgyógyászat, gyermek-
nőgyógyászat

27. Az R. 10. számú mellékletében foglalt táblázat 998. sora helyébe a következő sor lép:

998

09 33 03 06

Kifordítható fürdőkádülőkék

Paraplegia, hemiplegia, ataxia esetén

ortopédia-
traumatológia, ortopédia, traumatológia, fizikális medicina és rehabilitációs orvoslás, sebészet, gyermeksebészet, érsebészet, neurológia, gyermek-
neurológia, idegsebészet, geriátria, ismételt rendelés esetén a beteg háziorvosa is

28. Az R. 10. számú mellékletében foglalt táblázat 1001. sora helyébe a következő sor lép:

1001

12 03

EGY KARRAL MŰKÖDTETETT, JÁRÁST SEGÍTŐ ESZKÖZÖK

Alsóvégtagok ízületeinek kopásos fájdalma, gyulladása, fejlődési rendellenessége, bénulása vagy időskori gyengesége, alsóvégtag-
sérülések postoperatív vagy konzervatív ellátására, alsóvégtag amputáció és protetizálás postoperatív fázisában, egyensúlyzavar

ortopédia-
traumatológia, ortopédia, traumatológia, fizikális medicina és rehabilitációs orvoslás, reumatológia, sebészet, érsebészet, gyermeksebészet, neurológia, gyermek-
neurológia, idegsebészet, geriátria, ismételt rendelés esetén a beteg háziorvosa is

29. Az R. 10. számú mellékletében foglalt táblázat 1041. sora helyébe a következő sor lép:

1041

12 21 03 03 03

Gyermek és felnőtt kézi kerekesszékek

emelt

Mozgássérült vagy önálló mozgásra nem képes gyermekek részére, akik különféle megtámasztást, rögzítést igényelnek a szállításukhoz

Kizárólag 18 év alatti betegek számára rendelhető

fizikális medicina és rehabilitációs orvoslás, ortopédia-
traumatológia, ortopédia, traumatológia, neurológia, gyermek-
neurológia, idegsebészet, gyermeksebészet

80%

30. Az R. 10. számú mellékletében foglalt táblázat 1069. sora helyébe a következő sor lép:

1069

12 24 24

Elemek és akkumulátorok

Kizárólag társa- dalombiztosítási támogatással rendelt elektromos motorral meghajtott kerekesszékekhez vagy elektromos mopedekhez

A társadalom-
biztosítási támogatással rendelt elektromos kerekesszék vagy elektromos moped rendelését követő 24 hónappal rendelhető

a beteg háziorvosa, fizikális medicina és rehabilitációs orvoslás

31. Az R. 10. számú mellékletében foglalt táblázat 1090. sora helyébe a következő sor lép:

1090

15 09 30 12

Öblítőfecskendők

Mesterséges táplálás, katéterek leszívása (trachea és egyéb), hólyagöblítés, végbélöblítés és beöntés.

Sebészet, gyermeksebészet, belgyógyászat, csecsemő- és gyermek-
gyógyászat, neurológia, gyermek-
neurológia, klinikai onkológia, sugárterápia, arc-állcsont és szájsebészet, fizikális medicina és rehabilitációs orvoslás, vagy szakorvos javaslatára a beteg háziorvosa.
A szakorvosi javaslat érvényességi időtartama: 24 hónap.

32. Az R. 10. számú mellékletében foglalt táblázat 1096. sora helyébe a következő sor lép:

1096

18 09 27

Lábszártámaszok, lábzsámolyok és lábtámaszok

Kerekesszékekhez, amennyiben a kerekesszék alapkiszereléséhez tartozó lábtámasz a beteg mérete, tömege, vagy speciális deformitás miatt alkalmatlan

A kihordási időre rendelhető mennyiség egy oldali ellátásra vonatkozik. Rendelésnél az oldaliságot fel kell tüntetni

kizárólag a kerekesszéket rendelő szakorvos

33. Az R. 10. számú mellékletében foglalt táblázat 1107–1110. sora helyébe a következő sorok lépnek:

1107	18 09 42 03 03	Egylégkamrás antidecubitus-ülőpárna	norma- tív	Felfekvés megelőzésére, kialakult felfekvés kezelésére érzéskieséssel rendelkező, járásképtelen, mozgássérült betegeknek, akiknek az állapota végleges	ortopédia- traumatológia, ortopédia, traumatológia, fizikális medicina és rehabilitációs orvoslás, sebészet, gyermeksebészet, geriátria, csecsemő- és gyermek- gyógyászat, neurológia	80%	60	1	db
1108	18 09 42 03 06	Kétlégkamrás antidecubitus-ülőpárna	norma- tív	Felfekvés megelőzésére, kialakult felfekvés kezelésére érzéskieséssel rendelkező, járásképtelen, mozgássérült betegeknek, akiknek az állapota végleges	ortopédia- traumatológia, ortopédia, traumatológia, fizikális medicina és rehabilitációs orvoslás, sebészet, gyermeksebészet, geriátria, csecsemő- és gyermek- gyógyászat, neurológia	80%	60	1	db
1109	18 09 42 03 09	Négylégkamrás antidecubitus-ülőpárna	norma- tív	Kialakult felfekvés kezelésére érzéskieséssel rendelkező, járásképtelen, mozgássérült betegeknek, akiknek az állapota végleges	ortopédia- traumatológia, ortopédia, traumatológia, fizikális medicina és rehabilitációs orvoslás, sebészet, gyermeksebészet, geriátria, csecsemő- és gyermek- gyógyászat, neurológia	80%	60	1	db
1110	18 09 42 03 12	Antidecubitus-párnák kerekesszékekhez	norma- tív	Felfekvés megelőzésére kerekesszéket használó, érzéskieséssel nem rendelkező, járásképtelen, mozgássérült betegnek	kizárólag a beteg háziorvosa, a következő szakképesítéssel rendelkező szakorvosok javaslatára: ortopédia- traumatológia, ortopédia, traumatológia, fizikális medicina és rehabilitációs orvoslás, sebészet, gyermeksebészet, geriátria, csecsemő- és gyermek- gyógyászat, neurológia Szakorvosi javaslat érvényességi időtartama: 6 hónap	80%	24	2	db

34. Az R. 10. számú mellékletében foglalt táblázat 1114–1115. sora helyébe a következő sorok lépnek:

1114		18 12 18 03 03	Antidecubitus-matracok	norma- tív	Felfekvés megelőzésére, kialakult felfekvés kezelésére érzéskieséssel rendelkező, járásképtelen, mozgássérült betegeknek, akiknek az állapota végleges			kizárólag a beteg háziorvosa, a következő szakképesítéssel rendelkező szakorvosok javaslatára: ortopédia- traumatológia, ortopédia, traumatológia, fizikális medicina és rehabilitációs orvoslás, sebészet, gyermeksebészet, geriátria, csecsemő- és gyermek- gyógyászat, neurológia Szakorvosi javaslat érvényességi időtartama: 6 hónap	80%	24	1	db
1115		18 12 18 03 06	Antidecubitus-matracok kézipumpával	norma- tív	Felfekvés megelőzésére, kialakult felfekvés kezelésére érzéskieséssel rendelkező, járásképtelen, mozgássérült betegeknek, akiknek az állapota végleges			kizárólag a beteg háziorvosa, a következő szakképesítéssel rendelkező szakorvosok javaslatára: ortopédia- traumatológia, ortopédia, traumatológia, fizikális medicina és rehabilitációs orvoslás, sebészet, gyermeksebészet, geriátria, csecsemő- és gyermek- gyógyászat, neurológia Szakorvosi javaslat érvényességi időtartama: 6 hónap	80%	24	1	db

35. Az R. 10. számú mellékletében foglalt táblázat 1278. sora helyébe a következő sor lép:

1278

21 45 03 03 06

Mélyhallójárati készülékek nagyfokútól súlyos halláscsökkenésre

Dokumentált halláscsökkenés javítására, amennyiben a hallásvesztés 500, 1000 és 2000 Hz-n mért átlaga az 50 dB-t meghaladja

1. Az eszköz-
rendelés előtt audiometria, beszédhallás-
vizsgálat, stapedius reflexvizsgálat elvégzése és annak dokumentálása kötelező
2. A rendelésnél az oldaliságot fel kell tüntetni
3. Adott eszköz rendelése csak akkor lehetséges, ha a beteg az adott eszköz 15 napos használata (kipróbálási időszak) után az eszköz megfelelőségét aláírásával igazolja

audiológia

36. Az R. 10. számú mellékletében foglalt táblázat 1345. sora helyébe a következő sor lép:

1345

21 45 03 06 06

Hallójárati és fülkagyló készülékek nagyfokútól súlyos halláscsökkenésre

Dokumentált halláscsökkenés javítására, amennyiben a hallásvesztés 500, 1000 és 2000 Hz-n mért átlaga az 50 dB-t meghaladja

audiológia

37. Az R. 10. számú mellékletében foglalt táblázat 1412. sora helyébe a következő sor lép:

1412

21 45 06 06

Fül mögötti hallókészülékek, nagyfokútól súlyos halláscsökkenésre

Dokumentált halláscsökkenés javítására, amennyiben a hallásvesztés 500, 1000 és 2000 Hz-n mért átlaga az 50 dB-t meghaladja

audiológia

38. Az R. 10. számú mellékletében foglalt táblázat 996. sorában a „geriáter szakorvos” szövegrész helyébe a „geriátria” szöveg lép.

39. Az R. 10. számú mellékletében foglalt táblázat 2., 108., 291., 363., 373., 387., 431., 434., 440., 475., 486., 487., 489., 490., 491., 496., 854., 855., 856., 936., 961., 973., 996., 1019., 1040., 1045., 1048., 1056., 1073., 1081., 1085., 1088., 1117. és 1118. sorában az „orvosi rehabilitáció (mozgásszervi),” szövegrész hatályát veszti.

40. Az R. 10. számú mellékletében foglalt táblázat 208., 316., 392., 394., 398., 407., 418., 424., 428., 444., 450., 458., 459., 460., 461., 463., 465., 473., 476., 478., 479., 480., 481., 482., 483., 500., 501., 503., 515., 548., 557., 562., 568., 571., 574., 577., 580. és 586. sorában az „orvosi rehabilitáció (mozgásszervi)” szövegrész hatályát veszti.

41. Az R. 10. számú mellékletében foglalt táblázat 1030., 1042., 1043., 1051. és 1064. sorában az „ , orvosi rehabilitáció (mozgásszervi)” szövegrész hatályát veszti.

2. melléklet a 20/2010. (XII. 28.) NEFMI rendelethez

„18. számú melléklet a 14/2007. (III. 14.) EüM rendelethez

A munkahelyre vonatkozó követelményként meghatározott intézmények listája

1. A 10. számú melléklet 04 06 06 03, 04 06 06 06 , 04 06 06 09, 04 06 06 12 és 04 06 06 15 ISO kódú sorához:

	A
1	Intézmény neve
2	Budai Irgalmasrendi Kórház, Budapest
3	Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum, Debrecen
4	Fővárosi Önkormányzat Egyesített Szent István és Szent László Kórház-Rendelőintézet, Budapest
5	Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet, Budapest
6	Szegedi Tudományegyetem Szent Györgyi Albert Klinikai Központ, Szeged

2. A 10. számú melléklet 04 19 24 03 ISO kódú sorához:

	A
1	Intézmény neve
2	0-18 éves betegek ellátása
3	Békés Megyei Képviselő-testület Pándy Kálmán Kórház Gyermekosztálya, Gyula
4	Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház, Miskolc
5	Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum Gyermekgyógyászati Intézet, Debrecen
6	Fejér Megyei Szent György Kórház, Székesfehérvár
7	Fővárosi Önkormányzat Heim Pál Gyermekkórház, Budapest
8	Fővárosi Önkormányzat Szent János Kórháza és Észak-Budai Egyesített Kórházai, Budapest
9	Hódmezővásárhely Megyei Jogú Város Önkormányzat Erzsébet Kórház-Rendelőintézet Csecsemő- és Gyermekosztály, Hódmezővásárhely
10	Jósa András Oktatókórház Egészségügyi Szolgáltató Nonprofit Kft. Gyermekosztály, Nyíregyháza
11	Petz Aladár Megyei Oktató Kórház, Győr
12	Pécsi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar Gyermekgyógyászati Klinika, Pécs
13	Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar I. sz. Gyermekgyógyászati Klinika, Budapest
14	Semmelweis Kórház, Kiskunhalas
15	Szegedi Tudományegyetem Gyermekgyógyászati Klinika és Gyermek Egészségügyi Központ, Szeged
16
17	Intézmény neve
18	18. életévet betöltött betegek ellátása
19	Bács-Kiskun Megyei Önkormányzat Kórháza Szegedi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar Oktató Kórháza, Kecskemét
20	Békés Megyei Képviselő-testület Pándy Kálmán Kórháza, Gyula
21	Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház II. Belgyógyászati Osztály, Miskolc
22	Budai Irgalmasrendi Kórház, Budapest
23	Csepeli Egészségügyi Szolgálat, Budapest
24	Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum I. Belgyógyászati Klinika, Debrecen
25	Dr. Bugyi István Kórház, Szentes
26	Dr. Réthy Pál Kórház-Rendelőintézet, Békéscsaba
27	Fővárosi Önkormányzat Péterfy Sándor utca Kórház-Rendelőintézet B. Belosztály, Budapest
28	Honvédkórház - Állami Egészségügyi Központ Szakrendelő, Budapest
29	Jósa András Oktatókórház Egészségügyi Szolgáltató Nonprofit Kft., Nyíregyháza
30	Kenézy Kórház Rendelőintézet Egészségügyi Szolgáltató Nonprofit Kft., Debrecen
31	Petz Aladár Megyei Oktató Kórház, Győr
32	Pécsi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar II. sz. Belgyógyászati Klinika, Pécs
33	Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar I. sz. Belgyógyászati Klinika, Budapest
34	Szegedi Tudományegyetem I. sz. Belgyógyászati Klinika, Szeged
35	Szent Pantaleon Kórház Nonprofit Kft., Dunaújváros
36	Veszprém Megyei Csolnoky Ferenc Kórház Nonprofit Zrt., Veszprém
37	Zala Megyei Kórház, Zalaegerszeg

”

A rendelet a 11. § alapján hatályát vesztette 2011. január 2. napjával.

Másolás a vágólapra
Nyomtatás

Hatályos
Már nem hatályos
Még nem hatályos
Módosulni fog
Időállapotok
Adott napon hatályos
Közlönyállapot
Indokolás

Jelmagyarázat Lap tetejére

Műveletek