34/2010. (III. 26.) HM utasítás

az egészségügyi szabadság nyilvántartásával, valamint az egészségügyi szabadság időtartamára járó távolléti díj folyósításával kapcsolatos feladatokról

2010.03.29.

A honvédelemről és a Magyar Honvédségről szóló 2004. évi CV. törvény 52. § (1) bekezdés f) pontja alapján az alábbi utasítást adom ki:

1. Az utasítás hatálya

1. § (1) Az utasítás hatálya kiterjed a Honvédelmi Minisztériumra, a honvédelmi miniszter közvetlen alárendeltségébe, közvetlen és fenntartói irányítása, valamint felügyelete alá tartozó szervezetekre, a Honvédelmi Minisztérium Tábori Lelkészi Szolgálatra, továbbá a Magyar Honvédség katonai szervezeteire (a továbbiakban együtt: honvédelmi szervezet).

(2) A betegség szolgálati kötelmekkel való összefüggésének bejelentése, vizsgálata

2. § (1) A honvédelmi szervezet állományába tartozó katona, illetve a Magyar Honvédség hivatásos és szerződéses állományú katonáinak jogállásáról szóló 2001. évi XCV. törvény (a továbbiakban: Hjt.) 46. §-a alapján más szervhez vezényelt katona betegségének szolgálati kötelmekkel való összefüggése szakmai fennállásának lehetőségét előzetesen véleményezi

a) a legfeljebb 14 naptári nap egészségügyi szabadságra vonatkozó javaslatot tevő alapellátást végző orvos,

b) a legfeljebb 14 naptári napig tartó egészségügyi szabadság engedélyezése esetén a Honvédelmi Minisztérium Állami Egészségügyi Központ (a továbbiakban: HM ÁEK), illetve a Magyar Honvédség Dr. Radó György Honvéd Egészségügyi Központ (a továbbiakban: MH HEK) szakrendelést biztosító egészségügyi intézete szakrendelésének orvosa,

c) a kórházi elbocsátást követően legfeljebb 28 naptári napig tartó egészségügyi szabadság engedélyezése esetén a HM ÁEK fekvőbeteg-ellátó osztályainak, illetve az MH HEK Repülőorvosi Egészségvizsgáló és Kutató Intézet Egynapos Sebészeti Részlegének főorvosa,

d) a legfeljebb 90 naptári napig tartó „egészségügyi szabadság” engedélyezése esetén a Magyar Honvédség Elsőfokú Egészségügyi Felülvizsgáló Bizottsága,

e) az engedélyezett egészségügyi szabadság legfeljebb 180 naptári napig történő meghosszabbítása esetén a Magyar Honvédség Másodfokú Egészségügyi Felülvizsgáló Bizottsága (a továbbiakban: Másodfokú FÜV Bizottság),

f) a 180 napon túl, legfeljebb 365 naptári nap időtartamig tartó egészségügyi szabadság engedélyezése esetén a Magyar Honvédség Központi Egészségügyi Felülvizsgáló Bizottsága.

(2) A betegség előzetes véleményezését a Betegségek Nemzetközi Osztályozása című kiadvány figyelembevételével megállapított diagnózist alapul véve az egészségügyi szabadságra vonatkozó javaslat megtételével, illetve az egészségügyi szabadság engedélyezésével egyidejűleg kell végrehajtani.

3. § (1) Ha az előzetes vélemény szerint a betegség szolgálati kötelmekkel való összefüggésének szakmai lehetősége fennáll, a 2. § (1) bekezdése alapján előzetes véleményt készítő orvos, illetve bizottság a diagnózis felállítását követő 24 órán belül köteles azt bejelenteni a Magyar Honvédség Közegészségügyi-járványügyi Szolgálatának (továbbiakban: MH KJSZ).

(2) A betegség szolgálati kötelmekkel való összefüggésének szakmai lehetősége akkor áll fenn, ha

a) a hivatásos és szerződéses katonai szolgálatra, valamint a katonai oktatási intézményi tanulmányokra való egészségi, pszichikai és fizikai alkalmasság elbírálásáról, továbbá az egészségügyi szabadság, a szolgálatmentesség és a csökkentett napi szolgálati idő engedélyezésének szabályairól szóló 7/2006. (III. 21.) HM rendelet 1. mellékletének e) pontja az adott betegség szolgálati kötelmekkel való összefüggésének a szakmai lehetőségét meghatározza és

b) a betegséget kiváltó kóroki tényező szerepel az 1. mellékletben.

(3) A bejelentést a 2. melléklet szerinti bejelentő lapon (a továbbiakban: bejelentő lap) kell teljesíteni. A bejelentőlapot zárt borítékban, „Orvosi titoktartásra kötelezett” felirattal ellátva, az ügyviteli szabályoknak megfelelő módon az MH KJSZ részére két példányban kell megküldeni.

(4) A 2. § (1) bekezdés alapján előzetes véleményt készítő orvos, illetve bizottság a bejelentésről a 3. melléklet szerinti „Egészségügyi Szabadság” című adatlap kitöltésével és megküldésével tájékoztatni köteles az alapellátás illetékes egészségügyi szolgálatát. Az alapellátás illetékes egészségügyi szolgálatának képviseletében eljáró személy a megküldött adatlapot aláírja, és az egészségügyi szolgálatnak a bélyegző lenyomatával látja el, amelyet haladéktalanul továbbít az érintett katona állományilletékes parancsnoka részére. Ha a 2. § (1) bekezdés alapján előzetes véleményt készítő orvos az alapellátás illetékes egészségügyi szolgálatának orvosa, a 3. melléklet szerinti „Egészségügyi Szabadság” című adatlapot – kitöltését követően – közvetlenül az érintett katona állományilletékes parancsnoka részére küldi meg.

(5) Az MH KJSZ a bejelentést kivizsgálja. Ha az MH KJSZ a vizsgálat során arra a megállapításra jut, hogy a bejelentés tárgyát képező betegség a szolgálati kötelmekkel összefügg, az erről szóló szakmai állásfoglalását és a bejelentőlap egy példányát a (3) bekezdésben meghatározott módon, 30 munkanapon belül megküldi a Honvédelmi Minisztérium Közgazdasági és Pénzügyi Ügynökség (a továbbiakban: HM KPÜ) részére.

(6) Az (1)–(5) bekezdésben foglalt szabályozás nem érinti a Másodfokú FÜV Bizottság katonai szolgálatra való alkalmasság vizsgálatával kapcsolatos, a betegség szolgálati kötelmekkel való összefüggésének véleményezési hatáskörét.

2. Az egészségügyi szabadság nyilvántartása

4. § (1) A HM KPÜ a betegség, baleset szolgálati kötelmekkel való összefüggés minősítése tárgyában hozott határozat jogerőre emelkedését követően a határozatról – döntést tartalmazó – kivonatot készít, amelyet haladéktalanul megküld az eljárás alá vont katona szolgálati helye szerint illetékes honvédelmi szervezet személyügyi szervének. A Hjt. 46. §-a alapján más szervhez vezényelt katona esetében a kivonatot a vezénylés szerinti szervhez kell megküldeni.

(2) Az engedélyezett egészségügyi szabadságot a szabadság alapjául szolgáló jogcím minősítésének és mértékének megfelelően a honvédelmi szervezet személyügyi szerve a Honvédelmi Minisztérium Költségvetési Gazdálkodási Információs Rendszer Humán-Bér Alrendszerében (a továbbiakban: HM KGIR HRMS) köteles rögzíteni.

(3) A HM KPÜ – a Honvédelmi Minisztérium Személyzeti Főosztály által megfogalmazott igényeknek megfelelően – a HM KGIR HRMS-ben biztosítja a rögzítés feltételeit.

3. Záró rendelkezések

5. § Ez az utasítás a közzétételét követő 3. napon lép hatályba.

1. melléklet a 34/2010. (III. 26.) HM utasításhoz

Szolgálati megbetegedések jegyzéke

Kód
	A) KÉMIAI KÓROKI TÉNYEZŐK
A1	Akrilnitril által okozott betegségek
A2	Arzén és vegyületei által okozott betegségek
A3	Berillium és vegyületei által okozott betegségek
A4	Szén-monoxid által okozott betegségek
A5	Foszgén által okozott betegségek
A6	Hidrogén-cianid által okozott betegségek
A7	Cianidok és vegyületei által okozott betegségek
A8	Izocianátok által okozott betegségek
A9	Kadmium és vegyületei által okozott betegségek
A10	Króm és vegyületei által okozott betegségek
A11	Higany és vegyületei által okozott betegségek
A12	Mangán és vegyületei által okozott betegségek
A13	Salétromsav által okozott betegségek
A14	Nitrogén-oxidok által okozott betegségek
A15	Ammónia által okozott betegségek
A16	Nikkel és vegyületei által okozott betegségek
A17	Foszfor és vegyületei által okozott betegségek
A18	Ólom és vegyületei által okozott betegségek
A19	Kén-oxidok által okozott betegségek
A20	Kénsav által okozott betegségek
A21	Szén-diszulfid (szénkéneg) által okozott betegségek
A22	Vanádium és vegyületei által okozott betegségek
A23	Klór által okozott betegségek
A24	Bróm által okozott betegségek
A25	Jód által okozott betegségek
A26	Fluor és vegyületei által okozott betegségek
A27	Benzinekből (kőolaj-eredetű, alacsony forráspontú szénhidrogén elegyekből) származó alifás és aliciklikus szénhidrogének által okozott betegségek
A28	Vinilklorid által okozott betegségek
A29	Triklór-etilén által okozott betegségek
A30	Tetraklór-etilén által okozott betegségek
A31	Egyéb alifás és aromás szénhidrogének halogén származékai által okozott betegségek
A32	Butil-, metil- és izopropil-alkohol által okozott betegségek
A33	Etilén-glikol, dietilén-glikol, 1,4-butándiol, valamint glikolok és glicerin nitro származékai által okozott betegségek
A34	Metil-éter, etil-éter, izopropil-éter, vinil-éter, diklór-izopropiléter, gvajakol, az etilénglikol metil-étere és etil-étere által okozott betegségek
A35	Aceton klóraceton, brómaceton, hexafluoraceton, metil-etil-keton, metil-n-butil-keton, etil-izobutil-keton, diaceton-alkohol, mezitil-oxid, 2-metilciklohexanon által okozott betegségek
A36	Egyéb alkoholok, glikolok, ketonok, aldehidek, észterek által okozott betegségek
A37	Szerves foszforsav-észterek, karbamát inszekticidek által okozott betegségek
A38	Szerves savak által okozott betegségek
A39	Formaldehid által okozott betegségek
A40	Nitro-glicerin és más alifás nitroszármazékok által okozott betegségek
A41	Benzol által okozott betegségek
A42	Toluol által okozott betegségek
A43	Xilol által okozott betegségek
A44	Egyéb benzol homológ által okozott betegségek
A45	Naftalin vagy a naftalin megfelelői (a naftalin megfelelőit a CnH2n-12 összegképlet jellemzi) által okozott betegségek
A46	Sztirol és divinilbenzol által okozott betegségek
A47	Aromás szénhidrogének halogénezett származékai által okozott betegségek
A48	Fenolok és megfelelőik vagy halogénezett származékaik által okozott betegségek
A49	Naftol és megfelelői vagy halogénezett származékai által okozott betegségek
A50	Alkil-aril-oxidok halogénezett származékai által okozott betegségek
A51	Alkil-aril-szulfonátok halogénezett származékai által okozott betegségek
A52	Benzokinonok által okozott betegségek
A53	Aromás aminok vagy aromás hidrazinok vagy ezek halogénezett, fenolos, nitrifikált, nitrált vagy szulfonált származékai által okozott betegségek
A54	Alifás aminok és halogénezett származékaik által okozott betegségek
A55	Aromás szénhidrogének nitrált származékai által okozott betegségek
A56	Fenolok és megfelelőik nitrált származékai által okozott betegségek
A57	Antimon és vegyületei által okozott betegségek
A58	Salétromsav-észterek által okozott betegségek
A59	Nitro-glicerin és más salétromsavas észterek által okozott betegségek
A60	Kén-hidrogén által okozott betegségek
A61	Szerves oldószerek által okozott encephalopathiák, amelyek más címszó alá nem tartoznak
A62	Szerves oldószerek által okozott polyneuropathiák, amelyek más címszó alá nem tartoznak
A63	Dioxán (dietilén oxid) által okozott betegségek
A64	Minden egyéb a munkavégzés, foglalkozás közben használt és a munkavállaló testfelületére, szervezetébe jutó vegyi anyag (beleértve az egyéb növényvédő szereket) által okozott betegségek
A65	Korom által okozott bőrbetegségek és bőrrák
A66	Bitumen által okozott bőrbetegségek és bőrrák
A67	Kátrány által okozott bőrbetegségek és bőrrák
A68	Szurok által okozott bőrbetegségek és bőrrák
A69	Antracén és vegyületei által okozott bőrbetegségek és bőrrák
A70	Ásványi és egyéb olajok által okozott bőrbetegségek és bőrrák
A71	Nyers paraffin által okozott bőrbetegségek és bőrrák
A72	Karbazol és vegyületei által okozott bőrbetegségek és bőrrák
A73	Szén desztilláció melléktermékei által okozott bőrbetegségek és bőrrák
A74	Vegyi anyagok által okozott kontakt irritatív dermatitisz
A75	Vegyi anyagok által okozott kontakt allergiás dermatitisz
A76	Vegyi anyagok által okozott egyéb bőrbetegségek (pl. olajakne) és nyálkahártya betegségek
A77	Egyéb bőrbetegségek és bőrrákok
A78	Szilikózis
A79	Tüdő tuberkulózissal kombinált szilikózis
A80	Azbesztózis
A81	Azbesztpor belégzését követő mesothelioma
A82	Egyéb pneumokoniózisok
A83	Azbeszt szövődménye hörgőrák formájában
A84	Szinterezett (zsugorított) fémek pora által okozott hörgő-tüdő-betegségek
A85	Kobalt, ón, bárium és grafit porának belégzése által okozott légzőrendszeri betegségek
A86	Kemény fém által okozott tüdőfibrózisok
A87	Sziderózis
A88	Tudományosan igazolt kémiai allergének által kiváltott és munkával kapcsolatos allergiás asztma
A89	Tudományosan igazolt kémiai allergének által kiváltott és munkával kapcsolatos allergiás rinitisz
A90	Fapor által okozott felsőlégúti daganatos betegségek
A91	A pleura azbeszt által okozott, légzési restrikcióval járó fibrózisa
A92	Mélyszíni bányában dolgozó bányászok krónikus obstruktív hörghurutja és emfizémája
A93	Azbesztpor belégzése által okozott tüdőrák
A94	Alumínium és vegyületei által okozott betegségek
A95	Lúgos salak pora által okozott bronchopulmonáris betegségek
	B) FIZIKAI KÓROKI TÉNYEZŐK
B1	Ultraibolya, infravörös, egyéb nem ionizáló sugárzás által okozott betegségek (kivéve elektroophthalmia)
B2	Elektroophthalmia
B3	Zaj által okozott halláskárosodások
B4	Túlnyomás alatti munkavégzés által okozott betegségek
B5	Helyileg ható vibráció által okozott betegség
B6	Egésztest vibráció által okozott betegségek (beleértve az ágyéki gerinc porckorong betegségeit)
B7	Foglalkozással kapcsolatos egyéb fizikai kóroki tényező által okozott betegségek
B8	Ionizáló sugárzás által okozott betegségek
	C) BIOLÓGIAI KÓROKI TÉNYEZŐK
C1	Egyéb zoonózisok
C2	Tetanusz
C3	Brucellózis
C4	Ornitózis
C5	Kullancs-enkefalitisz
C6	Atrax
C7	Leptospirózis
C8	Q-láz
C9	Tularémia
C10	Borelliózis (Lyme-kór)
C11	Trichofitiázis
C12	Foglalkozással kapcsolatban keletkezett hepatitiszek
C13	Foglalkozással kapcsolatban keletkezett tuberkulózis
C14	Amőbiázis
C15	Fertőző betegségek által okozott idült egészségkárosodás, ha az a foglalkozással kapcsolatban keletkezett
C16	Hivatalos külszolgálat során szerzett trópusi betegségek
C17	Gennykeltők által okozott bőrbetegségek
C18	Gombák által okozott bőrbetegségek
C19	Exogen (extrinsic) allergiás alveolitisz
C20	Gyapot, len, kender, juta, szizál és cukornád porok és rostok belégzése által okozott tüdőbetegségek
C21	Foglalkozással kapcsolatos biológiai kóroki tényezők által okozott egyéb betegségek
C22	Tudományos igazolt biológiai allergének által kiváltott és munkával kapcsolatos allergiás asztma
C23	Tudományos igazolt biológiai allergének által kiváltott és munkával kapcsolatos allergiás rinitisz
	D) NEM OPTIMÁLIS IGÉNYBEVÉTEL, PSZICHOSZOCIÁLIS ERGONÓMIAI KÓROKI TÉNYEZŐK
D1	A periartikuláris tömlők nyomás miatti betegsége
D2	Prae-patelláris és sub-patelláris bursitis
D3	Olecranon bursitis
D4	Váll bursitis
D5	Az ínhüvely-túlerőltetés által okozott betegségek
D6	A peritendineum-túlerőltetés által okozott betegség
D7	Az izom és ín tapadási helyek túlerőltetés által okozott betegségek
D8	Térdízületi meniszkusz sérülése
D9	Nyomás eredetű perifériás idegkárosodás
D10	Carpal tunnel (kéztő alagút) szindróma
D11	Bányászok nystagmusa (szemtekerezgése)
D12	Az ágyéki gerinc porckorong tehermozgatás által okozott betegségei
D13	A nyaki gerinc szakasz porckorong tehermozgatás által okozott betegségei
D14	Csontok, ízületek, izmok, inak túlzott, illetve egyoldalú igénybevétele által okozott betegségei
D15	Pszichoszociális kóroki tényezők
D16	Ergonómiai kóroki tényezők által okozott betegségek
D17	A munkavégzéssel vagy a munkakörnyezettel kapcsolatos egyéb betegségek

2. melléklet a 34/2010. (III. 26.) HM utasításhoz

1. Bejelentés a szolgálati megbetegedésről (mérgezésről), fokozott expozícióról

Megye*: ⬜⬜ Bejelentés azonosító*: ⬜⬜⬜⬜⬜ ⬜⬜ ⬜⬜⬜

Bejelentő: ⬜ 1 – alapellátás orvosa

2 – járóbeteg szakrendelés orvosa

3 – fekvőbeteg ellátó osztály főorvosa

4 – FÜV bizottság orvosa

5 – egyéb orvos

Bejelentő orvos neve: ………………………………………………… P. H.

Bejelentés dátuma: 20⬜⬜ ⬜⬜ ⬜⬜

______________________________________________________________________________________________________

A bejelentett eset: ⬜ 1 – szolgálati, foglalkozási megbetegedés

2 – szolgálati, foglalkozási mérgezés

3 – fokozott expozíció

Diagnózis*: ……………………………………………………… ⬜ ⬜⬜

(Csak szolgálati, foglalkozási megbetegedés, foglalkozási mérgezés esetén kell kitölteni)

Előfordulás: ⬜ 1 – egyedi

2 – tömeges

3 – halálos

______________________________________________________________________________________________________

Honvédségi szervezet neve:

Telephely címe (a bejelentés helye szerint):

A megbetegedéssel kapcsolatos beosztások, illetve munkakörök megnevezése:

A megbetegedett neve és rendfokozata:

TAJ-száma: ⬜⬜⬜ ⬜⬜⬜ ⬜⬜⬜

Neme: ⬜ 1 – férfi

2 – nő

Születési dátuma: ⬜⬜⬜⬜ ⬜⬜ ⬜⬜

Születési helye:

Anyja neve:

––––––––––––––––––––––––

* A kitöltési utasítás szerint kitöltendő.

Lakcíme:

Jelenlegi beosztása, munkaköre, tevékenysége:

A megbetegedéssel (fokozott expozíciós esettel) kapcsolatos

jelenlegi beosztásban, munkakörben eltöltött expozíciós idő (hónap): ⬜⬜ ⬜

A megbetegedéssel (fokozott expozíciós esettel) kapcsolatos beosztásban,

munkakörben összesen eltöltött expozíciós idő (hónap): ⬜⬜⬜ , ⬜

Bejelentést indokoló, csatolt orvosi dokumentumok száma: ⬜⬜

______________________________________________________________________________________________________

A fokozott expozíciós eset bejelentésének alapjául szolgáló laboratóriumi eredmények:

Vérben			Vizeletben
paraméter	érték	mértékegység	paraméter	érték	mértékegység

______________________________________________________________________________________________________

(Csak a kivizsgálást követően töltendő ki)

Az MH KJSZ véleménye:

A bejelentés: ⬜ 1 – elfogadva

2 – elutasítva

Elfogadott szolgálati, foglalkozási megbetegedés (mérgezés): ⬜⬜⬜

Elfogadott fokozott expozíció: ⬜⬜⬜

Diagnózis:

Dátum: ⬜⬜⬜⬜ ⬜⬜ ⬜⬜

P. H.

………………………………………

kivizsgálást végző aláírása

2. Kitöltési utasítás a bejelentéshez

Megye: a rovatban nem a bejelentő székhelye szerinti megye értendő, hanem a megbetegedett szolgálati helye szerinti

01 – Budapest 11 – Komárom-Esztergom

02 – Baranya 12 – Nógrád

03 – Bács-Kiskun 13 – Pest

04 – Békés 14 – Somogy

05 – Borsod-Abaúj-Zemplén 15 – Szabolcs-Szatmár-Bereg

06 – Csongrád 16 – Jász-Nagykun-Szolnok

07 – Fejér 17 – Tolna

08 – Győr-Moson-Sopron 18 – Vas

09 – Hajdú-Bihar 19 – Veszprém

10 – Heves 20 – Zala

Honvédségi szervezet neve, telephelye	A megbetegedett jelenlegi szolgálati helye.
Bejelentés azonosító:	az első öt számjegy a bejelentő orvos pecsétszáma, a 6. és 7. számjegy a bejelentés éve (évszázad nélkül), az utolsó 3 számjegy a bejelentő orvos által adott sorszám
Diagnózis:	az 1. mellékletben szereplő bejelentendő megbetegedések jegyzékében a megbetegedést okozó tényező szövegesen, valamint a „Kód” mezőben lévő betűjel és arab számok

3. melléklet a 34/2010. (III. 26.) HM utasításhoz

…………………………………………………

Egészségügyi szolgáltató megnevezése

EGÉSZSÉGÜGYI SZABADSÁG

……………………………………………………………………….... (név) …………………………………… (rendfokozat) ………………………………………………………… (társadalombiztosítási azonosító jele) részére ……… nap egészségügyi szabadságot javasolok/engedélyezek¹ ……………………-tól ………….………-ig.

A betegség szolgálati kötelmekkel való összefüggésének vizsgálatát kezdeményeztem/nem kezdeményeztem¹

Kelt: ………………………………….

P. H.

…………….…………………………………………………………
Javaslatot tevő orvos/Engedélyező orvos/FÜV bizottság elnöke¹

______________________________________________________________________________________________________

Kelt: ………………………………….

P. H.

…………….…………………………………………………………
alapellátás illetékes egészségügyi szolgálatának képviseletében eljáró személy

––––––––––––––––––––––––

¹ A megfelelő részt alá kell húzni.

Másolás a vágólapra
Nyomtatás

Hatályos
Már nem hatályos
Még nem hatályos
Módosulni fog
Időállapotok
Adott napon hatályos
Közlönyállapot
Indokolás

Jelmagyarázat Lap tetejére

Műveletek