Műveletek

Akadálymentes nézet Bezárás
  • Tartalom

26/2012. (V. 16.) BM rendelet

26/2012. (V. 16.) BM rendelet

egyes migrációs tárgyú miniszteri rendeletek módosításáról1

2012.05.20.

A harmadik országbeli állampolgárok beutazásáról és tartózkodásáról szóló 2007. évi II. törvény 111. § (2) bekezdés a) pontjában, és

a 3. § tekintetében a menedékjogról szóló 2007. évi LXXX. törvény 93. § (3) bekezdésében kapott felhatalmazás alapján,

az egyes miniszterek, valamint a Miniszterelnökséget vezető államtitkár feladat- és hatásköréről szóló 212/2010. (VII. 1.) Korm. rendelet 37. § h) pontjában meghatározott feladatkörömben eljárva a következőket rendelem el:

1. § A szabad mozgás és tartózkodás jogával rendelkező személyek beutazásáról és tartózkodásáról szóló 2007. évi I. törvény, valamint a harmadik országbeli állampolgárok beutazásáról és tartózkodásáról szóló 2007. évi II. törvény végrehajtásáról szóló 25/2007. (V. 31.) IRM rendelet (a továbbiakban: R.) 20. melléklete helyébe e rendelet 1. melléklete lép.

2. § Az R. 31. § (1) bekezdése helyébe a következő rendelkezés lép:

„(1) Ez a rendelet
a) az Unió polgárainak és családtagjaiknak a tagállamok területén történő szabad mozgáshoz és tartózkodáshoz való jogáról, valamint az 1612/68/EGK rendelet módosításáról, továbbá a 64/221/EGK, a 68/360/EGK, a 72/194/EGK, a 73/148/EGK, a 75/34/EGK, a 75/35/EGK, a 90/364/EGK, a 90/365/EGK és a 93/96/EGK irányelv hatályon kívül helyezéséről szóló, 2004. április 29-i 2004/38/EK európai parlamenti és tanácsi irányelv 24. cikkének,
b) a 2003/109/EK tanácsi irányelv hatályának a nemzetközi védelmet élvező személyekre történő kiterjesztése tekintetében a fenti irányelv módosításáról szóló, 2011. május 11-i 2011/51/EU európai parlamenti és a tanácsi irányelvnek [1–2. §]
való megfelelést szolgálja.”

3. §2

4. § (1) Ez a rendelet – a (2) bekezdésben meghatározott kivétellel – a kihirdetését követő napon lép hatályba.

(2) Az 1–2. § 2012. május 20-án lép hatályba.

(3) Ez a rendelet 2012. május 21-én hatályát veszti.

5. § Ez a rendelet

a) az Unió polgárainak és családtagjaiknak a tagállamok területén történő szabad mozgáshoz és tartózkodáshoz való jogáról, valamint az 1612/68/EGK rendelet módosításáról, továbbá a 64/221/EGK, a 68/360/EGK, a 72/194/EGK, a 73/148/EGK, a 75/34/EGK, a 75/35/EGK, a 90/364/EGK, a 90/365/EGK és a 93/96/EGK irányelv hatályon kívül helyezéséről szóló, 2004. április 29-i 2004/38/EK európai parlamenti és tanácsi irányelv 24. cikkének,

b) a 2003/109/EK tanácsi irányelv hatályának a nemzetközi védelmet élvező személyekre történő kiterjesztése tekintetében a fenti irányelv módosításáról szóló, 2011. május 11-i 2011/51/EU európai parlamenti és tanácsi irányelvnek

való megfelelést szolgálja [1–2. §].

1. melléklet a 26/2012. (V. 16.) BM rendelethez




Letelepedési kérelem

A hatóság tölti ki!

Gépi ügyszám: ⏐_⏐_⏐_⏐_⏐_⏐_⏐_⏐_⏐_⏐_⏐

Kérelmet átvevő hatóság (kód és név):

______

_______________

 

_______________

 

 

 

Kérelem átvételének dátuma:

Arcfénykép

____ év __ hónap__ nap

 

Kérelemhez tartozó betétlapok:
A: __ db B: __ db C: __ db
D: __ db E: __ db F: __ db

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Az okmány átvételének helye

 

 

⬜ A kérelmező az okmányt a kiállító hatóságnál veszi át

 

 

 

⬜ A kérelmező az okmány postai úton történő megküldését kéri.

[A kérelmező (törvényes képviselő) saját kezű aláírás mintája.]
Az aláírásnak teljes terjedelmével a keretvonalon belülre kell

Kérjük olvashatóan, nyomtatott, latin betűkkel kitölteni! A szülei, házastársa, gyermeke(i), Önnel együtt letelepedni szándékozók és eltartottai vonatkozásában ne felejtse el a megfelelő betétlapot kitölteni! A tájékoztató szerinti iratokat a kérelemhez mellékelni kell!

esni!

 

 

 

A hatóság tölti ki!

Kérelem adatbevitelét végző szerv (kód és név):

______

_________________________

Adatbevitel dátuma:

____ év __ hónap __ nap

Milyen típusú letelepedési engedélyt kérelmez?

⬜ ideiglenes letelepedési engedély

⬜ nemzeti letelepedési engedély

⬜ EK letelepedési engedély

I. A letelepedési engedélyt kérő személyi adatai

Kérelmező neve

I/1. Családi neve:

______________________________

I/2. Utóneve(i):

______________________________

Előző vagy születési neve

I/3. Családi neve:

______________________________

I/4. Utóneve(i):

______________________________

Anyja születési neve

I/5. Családi neve:

______________________________

I/6. Utóneve(i):

______________________________

Születési helye

I/7. Ország:

______________________________

I/8. Település:

______________________________

I/9. Születési ideje:

____ év __ hónap __ nap

I/10. Neme:

Férfi: ⬜ Nő: ⬜

I/11. Állampolgársága:

______________________________

I/12. Előző állampolgárságai:

______________________________

______________________________

I/13. További állampolgárságai:

______________________________

I/14. Családi állapota:

⬜ Nőtlen/Hajadon

⬜ Házas

⬜ Özvegy

⬜ Elvált

I/15. Nemzetisége (nem kötelező kitölteni):

______________________________

I/16. Szakképzettsége:

______________________________

I/17. Iskolai végzettsége:

⬜ Alapfokú

⬜ Középfokú

⬜ Felsőfokú

 

II. Magyarországra érkezése előtti külföldi lakóhelye

Irányítószám:

_________

Ország:

______________________________

Település:

______________________________

Közterület neve:

______________________________

Házszám:

___________

Épület, lépcsőház, emelet, ajtó:

________________

 

III. Magyarországra érkezése előtt a kérelmező foglalkozása, munkáltatója

III/1. Foglalkozása:

______________________________

III/2. Munkáltatójának neve:

______________________________

______________________________

III/3. Munkáltatójának székhelye:

Irányítószám:

_________

Ország:

______________________________

Település:

______________________________

Közterület neve:

______________________________

Házszám:

___________

Épület, lépcsőház, emelet, ajtó:

________________

 

IV. Úti okmány adatai

IV/1. Útlevelének száma:

___________

IV/2. Útlevelének típusa:

⬜ Magánútlevél

⬜ Szolgálati útlevél

⬜ Diplomata útlevél

 

⬜ Menekült, illetve kiegészítő védelemben részesített számára kiállított útlevél

⬜ Egyéb éspedig ________________________

Útlevelének kiállítási helye:

IV/3. Ország:

______________________________

IV/4. Település:

______________________________

IV/5. Kiállítási ideje:

____év __ hónap __ nap

IV/6. Érvényességi ideje:

____év __ hónap __ nap

IV/7. A kérelmező útlevelében szereplő olyan gyermekek adata, akiknek letelepedését a kérelemben nem kérte.
(Az itt szereplő személyekről „B” vagy „D” betétlapot kell kitölteni!)

Betétlap sorszáma

Gyermek neve

__

______________________________

__

______________________________

__

______________________________

__

______________________________

__

______________________________

IV/8. Ha menekült/kiegészítő védelemben részesített személy:
a státusz fajtája: ……….
a státuszt elismerő tagállam neve: ………….
a státusz elismerésének ideje: ……………….

V. Magyarországi tartózkodására vonatkozó adatok

V/1. Megszakítás nélküli jogszerű magyarországi tartózkodásának kezdete:

____év __ hónap __ nap

V/2. Kiadott vízumának száma:

_-_______

V/3. Vízumát kiadó hatóság megnevezése:

______________________________

V/4. Vízumkiadás dátuma:

____év __ hónap __ nap

V/5. Vízum érvényessége:

____év __ hónap __ nap

V/6. Ha rendelkezik tartózkodási engedéllyel, a tartózkodási engedély száma:

______

V/7. Tartózkodási engedély kiállításának időpontja:

____év __ hónap __ nap

V/8. Tartózkodási engedély érvényessége:

____év __ hónap __ nap

V/9. A tartózkodási engedélyt kiadó hatóság:

______________________________

V/10. A tartózkodási engedély kiállításának célja:

⬜ Látogatás

⬜ Hivatalos

⬜ Keresőtevékenység

⬜ Önkéntes tevékenység

⬜ Családi együttélés biztosítása

⬜ Tanulmány

⬜ Gyógykezelés

⬜ Kutatás

⬜ Egyéb ⬜ EU Kék Kártya

V/11. Ha rendelkezik letelepedési engedéllyel, annak típusa:

V/12. Letelepedési engedély száma:

V/13. Az okmány érvényességi ideje:

V/14. Az engedélyt kiadó hatóság:

V/15. Ha rendelkezik személy azonosító igazolvánnyal, annak száma:
V/16.Az okmány kiadásának dátuma:

V/17. A személyazonosító igazolvány érvényességi ideje:

V/18. A kérelem benyújtása előtti években külföldön töltött napok száma:

Év: ____
Napok száma: ___
Év: ____
Napok száma: ___

Év: ____
Napok száma: ___
Év: ____
Napok száma: ___

Év: ____
Napok száma: ___
Év: ____
Napok száma: ___

 

VI. A kérelem kedvező elbírálását lehetővé tevő körülmények

⬜ Családi együttélés biztosítása

(Kérjük töltse ki a VII. kérdéscsoportot!)

⬜ Korábbi magyar állampolgárságára vonatkozó adatok

(Kérjük töltse ki a VIII. kérdéscsoportot!)

⬜ Felmenője magyar állampolgárságára vonatkozó adatok

(Kérjük töltse ki a IX. kérdéscsoportot!)

 

VII. A Magyarországon élő családtagok adatai
(Az itt szereplő személyekről „B” vagy „C” betétlapot kell kitölteni!)

Betétlap sorszáma

Név

Rokonsági fok

__

_____________________________

____________________

__

_____________________________

____________________

__

_____________________________

____________________

__

_____________________________

____________________

__

_____________________________

____________________

__

_____________________________

____________________

__

_____________________________

____________________

__

_____________________________

____________________

__

_____________________________

____________________

__

_____________________________

____________________

VIII. Korábbi magyar állampolgárságára vonatkozó adatok

VIII/1. Volt-e magyar állampolgár?

⬜ Igen ⬜ Nem

VIII/2. Magyar állampolgársága mikor szűnt meg?

____év __ hónap __ nap

VIII/3. Magyar állampolgársága megszűnésének oka?

____________________

VIII/4. Élt-e korábban Magyarországon magyar állampolgárként?

⬜ Igen ⬜ Nem

 

IX. Felmenője magyar állampolgárságára vonatkozó adatok

IX/1. Voltak-e szülei, nagyszülei vagy távolabbi felmenői magyar állampolgárok?

⬜ Igen ⬜ Nem

IX/2. Magyar állampolgár felmenőinek adatai
(Az itt szereplő személyekről „B”, „C” vagy „D” betétlapot kell kitölteni!)

__

_____________________________

____________________

__

_____________________________

____________________

__

_____________________________

____________________

__

_____________________________

____________________

__

_____________________________

____________________

__

_____________________________

____________________

 

X. Jelenlegi magyarországi tartózkodási helyének adatai

X/1. Tartózkodási helyének pontos címe:

Irányítószám: ____

Település: _________________________

Kerület: __

Közterület neve: ____________________

Közterület jellege (út, utca, tér stb.): ______________

Házszám: __________

Épület: ____

Lépcsőház: ____

Emelet: __

Ajtó: ____

X/2. Jelenlegi tartózkodási hely jellege:

⬜ Kereskedelmi szálláshely

⬜ Magánszálláshely

X/3. Magánszálláshely esetén az ott-tartózkodás jogcíme:

⬜ Tulajdonos

⬜ Albérlő

⬜ Bérlő

⬜ Családtag

⬜ Haszonélvező

⬜ Egyéb, éspedig ____________________

X/4. Amennyiben Ön Magyarország által elismert menekült, illetve kiegészítő védelemben részesített személy, jelölje meg magyarországi lakóhelyének a címét:
Irányítószám: ____
Település: _________________________ Kerület: __
Közterület neve: ____________________
Közterület jellege (út, utca, tér stb.): ______________
Házszám: __________
Épület: ____ Lépcsőház: ____ Emelet: __ Ajtó: ____

 

XI. Jövőbeni magyarországi lakóhelyének a címe

Irányítószám: ____

Település: _________________________

Kerület: __

Közterület neve: ____________________

Közterület jellege (út, utca, tér stb.): ______________

Házszám: __________

Épület: ____

Lépcsőház: ____

Emelet: __

Ajtó: ____

 

XII. A jövőbeni magyarországi lakóhelyének adatai

XII/1. A lakásban való tartózkodás jogcíme:

⬜ Tulajdonos

⬜ Albérlő

⬜ Bérlő

⬜ Családtag

⬜ Haszonélvező

⬜ Egyéb, éspedig ____________________

XII/2. Szobák száma: _ + _ ½

XII/3. Lakás alapterülete:____._ m2

XII/4. A lakásban tartózkodó személyek száma (a kérelmezővel együtt): __

XII/5. A kérelmező által kizárólagosan használt szobák száma: __

XII/6. Alapterülete: ____._ m2

XII/7. Meddig tartózkodhat a lakásban:

⬜ Határozatlan ideig

⬜ Határozott ideig, éspedig

____év __ hónap __ nap

XIII. Magyarországi megélhetésének forrása

⬜ Pénzintézetnél elhelyezett megtakarítás

(Kérjük töltse ki a XIV. kérdéscsoportot!)

⬜ Magyarországi vagyon, vagyoni értékű jog

(Kérjük töltse ki a XV. kérdéscsoportot!)

⬜ Keresőtevékenység (munkaviszony vagy munkavégzésre irányuló egyéb jogviszony)

(Kérjük töltse ki a XVI. kérdéscsoportot!)

⬜ Egyéb kereső tevékenység

(Kérjük töltse ki a XVII. kérdéscsoportot!)

⬜ Külföldről folyósított nyugdíj, járadék

(Kérjük töltse ki a XVIII. kérdéscsoportot!)

⬜ Magyarországon élő családtagja biztosítja

(Kérjük töltse ki a XIX. kérdéscsoportot!)

⬜ Egyéb, éspedig

 

XIV. Ha megélhetését pénzintézetnél elhelyezett készpénz-megtakarításból kívánja biztosítani

XIV/1. Számlát vezető pénzintézet neve:

___________________________________

XIV/2. Bankszámlaszáma:

___________________________________

XIV/3. A számla felett rendelkezésre jogosult(ak) neve:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

XIV/4. Rendelkezésre álló készpénz összege valutanemenként:

_______________

___

_______________

___

_______________

___

_______________

___

XIV/5. Számlát vezető pénzintézet neve:

___________________________________

XIV/6. Bankszámlaszáma:

___________________________________

XIV/7. A számla felett rendelkezésre jogosult(ak) neve:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

XIV/8. Rendelkezésre álló készpénz összege valutanemenként:

_______________

___

_______________

___

_______________

___

_______________

___

XIV/9. Számlát vezető pénzintézet neve:

___________________________________

XIV/10. Bankszámlaszáma:

___________________________________

XIV/11. A számla felett rendelkezésre jogosult(ak) neve:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

XIV/12. Rendelkezésre álló készpénz összege valutanemenként:

_______________

___

_______________

___

_______________

___

_______________

___

XV. Megélhetését magyarországi vagyonából, vagyoni értékű jogából kívánja biztosítani

XV/1. Vagyon, vagyoni érték megnevezése:

___________________________________

___________________________________

XV/2. Becsült forgalmi értéke:

______________ HUF

XV/3. A tulajdonjogot igazoló okirat azonosító adatai:

__________________________

XV/4. Ingatlan esetén az ingatlan helye (pontos címe):

Irányítószám: ____

Település: _________________________

Kerület: __

Közterület neve: ____________________

Közterület jellege (út, utca, tér stb.): ______________

Házszám: __________

Épület: ____

Lépcsőház: ____

Emelet: __

Ajtó: ____

XV/5. Vagyon, vagyoni érték megnevezése:

___________________________________

___________________________________

XV/6. Becsült forgalmi értéke:

______________ HUF

XV/7. A tulajdonjogot igazoló okirat azonosító adatai:

__________________________

XV/8. Ingatlan esetén az ingatlan helye (pontos címe):

Irányítószám: ____

Település: _________________________

Kerület: __

Közterület neve: ____________________

Közterület jellege (út, utca, tér stb.): ______________

Házszám: __________

Épület: ____

Lépcsőház: ____

Emelet: __

Ajtó: ____

 

XVI. Ha megélhetése kereső tevékenységből (munkaviszonyból vagy munkavégzésre irányuló egyéb jogviszonyból) biztosított

Az elmúlt naptári évben és a folyó évben elért összevont jövedelme:

XVI/1. A kérelem benyújtását megelőző évben az adóhatóság (Nemzeti Adó- és Vámhivatal) igazolása alapján munkavégzésből származó összevont éves nettó jövedelme: ______________ HUF

XVI/2. A kérelem benyújtásának évében munkáltatói igazolással (igazolásokkal) igazolt összevont havi nettó jövedelme: ______________ HUF

Az előző naptári évi és a folyó évi munkáltatói; ha háromnál több van, akkor az utolsó kettő:

XVI/3. Munkáltató neve:

___________________________________

___________________________________

XVI/4. Munkáltató székhelye:

Irányítószám: ____

Település: _________________________

Kerület: __

Közterület neve: ____________________

Közterület jellege (út, utca, tér stb.): ______________

Házszám: __________

Épület: ____

Lépcsőház: ____

Emelet: __

Ajtó: ____

XVI/5. Munkavégzés helye, ha a munkavégzés nem változó helyen történik, és a munkavégzés helye nem egyezik meg a munkáltató székhelyével:

Irányítószám: ____

Település: _________________________

Kerület: __

Közterület neve: ____________________

Közterület jellege (út, utca, tér stb.): ______________

Házszám: __________

Épület: ____

Lépcsőház: ____

Emelet: __

Ajtó: ____

XVI/6. Munkaköre: _________________________

XVI/7. Havi bruttó jövedelme:

______________ HUF

XVI/8. Havi nettó jövedelme:

______________ HUF

XVI/9. Foglalkoztatás kezdete:

____ év __ hónap __ nap

XVI/10. Foglalkoztatás vége:

____ év __ hónap __ nap

XVI/11. Munkáltató neve:

___________________________________

___________________________________

XVI/12. Munkáltató székhelye:

Irányítószám: ____

Település: _________________________

Kerület: __

Közterület neve: ____________________

Közterület jellege (út, utca, tér stb.): ______________

Házszám: __________

Épület: ____

Lépcsőház: ____

Emelet: __

Ajtó: ____

XVI/13. Munkavégzés helye, ha a munkavégzés nem változó helyen történik, és a munkavégzés helye nem egyezik meg a munkáltató székhelyével:

Irányítószám: ____

Település: _________________________

Kerület: __

Közterület neve: ____________________

Közterület jellege (út, utca, tér stb.): ______________

Házszám: __________

Épület: ____

Lépcsőház: ____

Emelet: __

Ajtó: ____

XVI/14. Munkaköre: _______________________________________

XVI/15. Havi bruttó jövedelme: ___________ HUF

XVI/16. Havi nettó jövedelme: ___________ HUF

XVI/17. Foglalkoztatás kezdete:

____év __ hónap __ nap

XVI/18. Foglalkoztatás vége:

____év __ hónap __ nap

Az előző naptári évi és a folyó évi munkavállalási engedélye(i):

XVI/19. Jelenleg érvényes munkavállalási engedély száma:

_________________________

XVI/20. Munkavállalási engedély érvényessége:

____év __ hónap __ nap

XVI/21. Munkavállalási engedélyt kiadó hatóság:

_________________________

_________________________

XVI/22. Előző munkavállalási engedély száma:

_________________________

XVI/23. Munkavállalási engedély érvényessége:

____év __ hónap __ nap

XVI/24. Munkavállalási engedélyt kiadó hatóság:

_________________________

_________________________

 

XVII. Ha megélhetése egyéb kereső tevékenységből (pl. vállalkozói tevékenységből) biztosított

XVII/1. Jövedelemszerző tevékenység végzésének jellege:

⬜ Egyéni vállalkozóként

⬜ Gazdasági társaság tulajdonosaként/vezető tisztségviselőjeként

⬜ Egyéb, éspedig

_______________________

XVII/2. Gazdasági társaság/vállalkozás neve:

_________________________

_________________________

XVII/3. A gazdasági társaság/vállalkozás székhelye:

Irányítószám: ____

Település: _________________________

Kerület: __

Közterület neve: ____________________

Közterület jellege (út, utca, tér stb.): ______________

Házszám: __________

Épület: ____

Lépcsőház: ____

Emelet: __

Ajtó: ____

XVII/4. Az alkalmazottak száma:

_______

XVII/5. A befektetett saját tőke nagysága:

_______ HUF

Az elmúlt naptári évben és a folyó évben megszerzett jövedelme:

XVII/6. Az adóhatóság (APEH/NAV) igazolása alapján vállalkozói tevékenységből vagy gazdasági társaság vezető tisztségviselőjeként szerzett előző évi összevont jövedelme: __________ HUF

XVII/7. A kérelem benyújtásának évében szerzett összevont havi nettó jövedelme: __________ HUF

 

XVIII. Ha megélhetését külföldről folyósított nyugdíjból, járadékból kívánja biztosítani

XVIII/1. A jövedelem típusa:

⬜ Nyugdíj

⬜ Járadék

⬜ Egyéb, éspedig

__________

XVIII/2. Havi összege (érték, valutanem):

__________

___

XVIII/3. Kifizető magyar pénzintézet neve:

_________________________

_________________________

XVIII/4. Folyósítás kezdete:

____év __ hónap __ nap

XVIII/5. Megállapító külföldi társadalombiztosító intézmény megnevezése:

_________________________

_________________________

XVIII/6. Székhelye:

Irányítószám: _________

Ország: ______________________________

Település: ______________________________

Közterület neve: ______________________________

Házszám: ___________

Épület, lépcsőház, emelet, ajtó: ________________

XIX. Ha megélhetését Magyarországon élő családtag biztosítja

XIX/1. A megélhetést biztosító családtag adatai
(Az itt szereplő személyekről „B” vagy „C” betétlapot kell kitölteni!)

Betétlap sorszáma

Név

Rokonsági fok

__

_____________________________

____________________

__

_____________________________

____________________

XX. A kérelmezővel együtt letelepedni szándékozók adatai
(Az itt szereplő személyekről „A” betétlapot kell kitölteni!)

Betétlap sorszáma

Név

Rokonsági fok

__

_____________________________

____________________

__

_____________________________

____________________

__

_____________________________

____________________

__

_____________________________

____________________

__

_____________________________

____________________

__

_____________________________

____________________

__

_____________________________

____________________

__

_____________________________

____________________

__

_____________________________

____________________

__

_____________________________

____________________

 

XXI. A kérelmező személyével kapcsolatos egyéb adatok

XXI/1. Volt-e korábban büntetve?

⬜ Igen ⬜ Nem

XXI/2. Ha volt büntetve, melyik országban, mikor, milyen bűncselekmény miatt, melyik bíróság vagy más hatóság, milyen büntetést, intézkedést rótt ki?

..................................................................................................................................................................................

..................................................................................................................................................................................

..................................................................................................................................................................................

XXI/3. Magyar vagy más külföldi hatóság előtt büntetőeljárás van-e Ön ellen folyamatban?

⬜ Igen

⬜ Nem

XXI/4. Ha igen, milyen hatóság előtt, milyen bűncselekmény miatt?

..................................................................................................................................................................................

..................................................................................................................................................................................

XXI/5. Az előzőeken kívül elmarasztalta-e magyar hatóság más jogszabálysértés - különösen szabálysértés - miatt?

⬜ Igen

⬜ Nem

XXI/6. Ha igen, milyen hatóság, mikor, milyen szabálysértés miatt, milyen szankciót alkalmazott?

..................................................................................................................................................................................

..................................................................................................................................................................................

..................................................................................................................................................................................

..................................................................................................................................................................................

..................................................................................................................................................................................

..................................................................................................................................................................................

XXI/7. Kiutasították-e korábban Magyarországról vagy más országból?

⬜ Igen ⬜ Nem

XXI/8. Ha kiutasították, mikor, melyik országból, milyen indokok alapján?

XXI/9. Kiutasítás dátuma:

____ év __ hónap __ nap

XXI/10. Kiutasító ország:

_________________________

XXI/11. Kiutasítás indokai:

_________________________

XXI/12. Kiutasítás dátuma:

____ év __ hónap __ nap

XXI/13. Kiutasító ország:

_________________________

XXI/14. Kiutasítás indokai:

_________________________

XXI/15. Hazájában vagy más országban van-e tartozása?

⬜ Igen ⬜ Nem

XXI/16. Ha van tartozása, melyik országban, mekkora összegű, milyen jogcímen?

XXI/17. Az ország, ahol tartozása van:

_________________________

XXI/18. A tartozás összege (érték, valuta):

___________ ___

XXI/19. A tartozás jogcíme:

_________________________

XXI/20. Az ország, ahol tartozása van:

_________________________

XXI/21. A tartozás összege (érték, valuta):

___________ ___

XXI/22. A tartozás jogcíme:

_________________________

XXI/23. Van-e tartási kötelezettsége (szülő, gyermek, házastárs)? ⬜ Igen ⬜ Nem

XXI/24. A kérelmezőt terhelő tartási kötelezettség alapján eltartott(ak) adatai
(Az itt szereplő személyekről „B”, „C” vagy „D” betétlapot kell kitölteni!)

Betétlap sorszáma

Név

Rokonsági fok

__

_____________________________

____________________

__

_____________________________

____________________

__

_____________________________

____________________

__

_____________________________

____________________

__

_____________________________

____________________

__

_____________________________

____________________

XXI/25. Tudomása szerint szenved-e gyógykezelésre szoruló HIV/AIDS, továbbá tbc, hepatitis B, luesz, lepra, hastífusz fertőző betegségben, illetve hordozza-e szervezetében a HIV, a hepatitis B, valamint a hastífusz vagy paratífusz kórokozóit?

⬜ Igen

⬜ Nem

XXI/26. Amennyiben a fenti betegségben szenved, fertőzőképes, illetve kórokozó hordozó állapotban van, részesül-e kötelező és rendszeres egészségügyi ellátásban?

⬜ Igen

⬜ Nem

 

XXII. Részletes önéletrajz

(Életút, külföldön élő közeli hozzátartozójának neve, lakóhelye, foglalkozása, iskolai tanulmányok, előző külföldi munkahelyei, nyelvismerete, katonai szolgálat teljesítésének helye és ideje, társadalmi megbízatásai, szabadidős elfoglaltsága, érdeklődési köre, magyarországi rokonainak, barátainak neve, lakóhelye stb.)

 

XXIII. A letelepedés célja, indokai, megalapozottsága

Megjegyzés, kiegészítés:

(Ha az adatlapon valamely adat megadására alkalmas rovat nem szerepelt, akkor itt az adatokat megadhatja.)

 

XXIV./1. Magyarországra érkezését megelőző állandó vagy szokásos tartózkodási helye:
Ország:
Település:
Közterület neve:

XXIV./2. Amennyiben tartózkodási jogosultsága megszűnik, melyik országba utazik tovább?
Ország:

 

Kijelentem, hogy az előzőekben leírt adatok a valóságnak megfelelnek. Tudomásul veszem, hogy a valótlan adatok közlése a kérelem elutasítását, illetőleg az engedély visszavonását vonja maga után, továbbá a kérelmemben, valamint a csatolt mellékletben foglalt adataimban bekövetkező változást 8 napon belül köteles vagyok a kérelmemet elbíráló regionális igazgatósághoz bejelenteni.

Hozzájárulok ahhoz, hogy a nemzetiségemre vonatkozó adatokat az idegenrendészeti hatóság a kérelem elutasítása esetén annak időpontjától, egyéb esetben a letelepedett jogállás megszűnésétől számított 20 évig nyilvántartsa.

Kelt: ...................................

.............................................

(a kérelmező aláírása)

A hatóság feljegyzései

(A kérelmet átvevő ügyintéző feljegyzései, tolmács közreműködésének rögzítése, kapcsolódó kérelmek jelzése stb.)

Illetékbélyeg helye

 

 

 

A kérelem teljesítése esetén

A hatóság tölti ki!

A letelepedési engedély megadásának indokai:

A kérelmező letelepedését engedélyezem.

 

 

Tagállam neve: -ban,-ben -án/-én nemzetközi védelemben részesült.1

Kelt: .....................................

..................................

....................................

javaslattevő ügyintéző

engedélyező vezető

A hatóság tölti ki!

A kiadott letelepedési engedély(ek) száma:

_________ _________

_________ _________ _________

_________ _________

Okmány(ok) kiállításának dátuma:

____év __ hónap __ nap

Okmány(ok) érvényességének dátuma:

____év __ hónap __ nap

A bevont tartózkodási engedély(ek) száma:

_________ _________

_________ _________ _________

_________ _________

A kiadott letelepedési engedély(eke)t átvettem.


Kelt: ..................................

P. H.

 

.....................................

..................................

ügyintéző aláírása

(a kérelmező aláírása)

A kérelem elutasítása esetén

A hatóság tölti ki!

Elutasító határozat száma: _________

A határozat kelte: ____év __ hónap __ nap

Az elutasítás indoka (röviden):

Kelt: ............................

...............................................

..........................................

javaslattevő ügyintéző

jóváhagyó vezető

1 Amennyiben a kérelmező nemzetközi védelemben is részesült.


„A” betétlap
A kérelmező külföldi 14 év alatti gyermeke, aki vele együtt kérelmezi a letelepedést

A hatóság tölti ki!:

Gépi ügyszám: ⏐_⏐_⏐_⏐_⏐_⏐_⏐_⏐_⏐_⏐_⏐

Betétlap sorszáma:

A hatóság tölti ki!:

Gépi ügyszám    _______________

A/1. A gyermek adatai szerepelnek a kérelmező útlevelében?

Arcfénykép

    ⬜ Igen        ⬜ Nem

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

[A kérelmező (törvényes képviselő) saját kezű aláírás mintája.]

 

Az aláírásnak teljes terjedelmével a keretvonalon belülre kell esni!

 

A gyermek neve

A/2. Családi neve:

______________________________

A/3. Utóneve(i):

______________________________

Előző neve

A/4. Családi neve:

______________________________

A/5. Utóneve(i):

______________________________

Anyja születési neve

A/6. Családi neve:

______________________________

A/7. Utóneve(i):

______________________________

Születési helye

A/8. Ország:

______________________________

A/9. Település:

______________________________

A/10. Születési ideje:

____ év __ hónap __ nap

A/11. Neme:

Férfi: ⬜ Nő: ⬜

A/12. Állampolgársága:

______________________________

A/13. Előző/további állampolgárságai:

______________________________

______________________________

A/14. Nemzetisége (nem kötelező kitölteni):

______________________________

A/15. A gyermek magyarországi tartózkodási helyének pontos címe:

Irányítószám: ____

Település: _________________________

Kerület: __

Közterület neve: ____________________

Közterület jellege (út, utca, tér stb.): ______________

Házszám: __________

Épület: ____

Lépcsőház: ____

Emelet: __

Ajtó: ____

A/16. Tudomása szerint a gyermek szenved-e gyógykezelésre szoruló HIV/AIDS, továbbá tbc, hepatitis B, luesz, lepra, hastífusz fertőző betegségben, illetve hordozza-e szervezetében a HIV, a hepatitis B, valamint a hastífusz vagy paratífusz kórokozóit?

⬜ Igen

⬜ Nem

A/17. Amennyiben a gyermek a fenti betegségben szenved, fertőzőképes, illetve kórokozó hordozó állapotban van, részesül-e kötelező és rendszeres egészségügyi ellátásban?

⬜ Igen

⬜ Nem

A/18. Úti okmány adatai

A/18/1. Útlevelének száma:

___________

A/18/2. Útlevelének típusa:

⬜ Magánútlevél

 

⬜ Szolgálati útlevél

 

⬜ Diplomata útlevél

 

⬜ Menekült, illetve kiegészítő védelemben részesített számára kiállított útlevél

 

⬜ Egyéb éspedig ________________________

Útlevelének kiállítási helye:

A/18/3. Ország:

______________________________

A/18/4. Település:

______________________________

A/18/5. Kiállítási ideje:

____év __ hónap __ nap

A/18/6. Érvényességi ideje:

____év __ hónap __ nap

A/19. Ha menekült/kiegészítő védelemben részesített személy:
a státusz fajtája: ……….
a státuszt elismerő tagállam neve: ………….
a státusz elismerésének ideje: ……………….

A/20/1. Megszakítás nélküli jogszerű magyarországi tartózkodásának kezdete:

____év __ hónap __ nap

A/20/2. Kiadott vízumának száma:

_-_______

A/20/3. Vízumát kiadó hatóság megnevezése:

______________________________

A/20/4. Vízumkiadás dátuma:

____év __ hónap __ nap

A/20/5. Vízum érvényessége:

____év __ hónap __ nap

A/20/6. Ha rendelkezik tartózkodási engedéllyel, a tartózkodási engedély száma:

______

A/20/7. Tartózkodási engedély kiállításának időpontja:

____év __ hónap __ nap

A/20/8. Tartózkodási engedély érvényessége:

____év __ hónap __ nap

A/20/9. A tartózkodási engedélyt kiadó hatóság:

______________________________

A/20/10. A tartózkodási engedély kiállításának célja:

⬜ Látogatás

⬜ Hivatalos

⬜ Keresőtevékenység

⬜ Önkéntes tevékenység

⬜ Családi együttélés biztosítása

⬜ Tanulmány

⬜ Gyógykezelés

⬜ Kutatás

⬜ Egyéb ⬜ EU Kék Kártya

A/20/11. Ha rendelkezik letelepedési engedéllyel, annak típusa:

A/20/12. Letelepedési engedély száma:

A/20/13. Az okmány érvényességi ideje:

A/20/14. Az engedélyt kiadó hatóság:

A/20/15. Ha rendelkezik személy azonosító igazolvánnyal, annak száma:
A/20/16. Az okmány kiadásának dátuma:

A/20/17. A személyazonosító igazolvány érvényességi ideje:

Kelt: ….........................

….......................................

aláírás

A hatóság tölti ki!

A hatóság tölti ki!

Gépi ügyszám: ___________

Betétlap sorszáma: __


„B” betétlap
A kérelmező Magyarországon élő külföldi állampolgár családtagja, aki nem kérelmezi vele együtt a letelepedést

B/1. A családtag és a kérelmező viszonya: ⬜ Házastárs gyermeke ⬜ Kérelmező apja ⬜ Kérelmező anyja ⬜ Kérelmező házastársa ⬜ Kérelmező gyermeke ⬜ Kérelmező és házastársának eltartott felmenője

B/2. A kérelmező kiskorú gyermeke esetén a gyermek adatai szerepelnek a kérelmező útlevelében? (A IV/7-es kérdésben meg kell adni a gyermek nevét!)

⬜ Igen

⬜ Nem

B/3. A kérelmezőnek eltartási kötelezettsége van a családtaggal szemben? (A XXI/24-es kérdésben meg kell adni a családtag nevét!)

⬜ Igen

⬜ Nem

B/4. Ez a családtag Magyarországon élő külföldi, aki a kérelmező megélhetését fogja biztosítani? (A XIX/1-es kérdésben meg kell adni a családtag nevét!)

⬜ Igen

⬜ Nem

B/5. Ez a családtag Magyarországon élő külföldi, és családegyesítéshez családtagként jelöli meg? (A VII-es kérdésben meg kell adni a családtag nevét!)

⬜ Igen

⬜ Nem

Családtag neve

B/6. Családi neve:

______________________________

B/7. Utóneve(i):

______________________________

Előző vagy születési neve

B/8. Családi neve:

______________________________

B/9. Utóneve(i):

______________________________

Anyja születési neve

B/10. Családi neve:

______________________________

B/11. Utóneve(i):

______________________________

Születési helye

B/12. Ország:

______________________________

B/13. Település:

______________________________

B/14. Születési ideje:

____ év __ hónap __ nap

B/15. Neme:

Férfi: ⬜ Nő: ⬜

B/16. Állampolgársága(i):

______________________________

B/17. Ha Magyarországon élő külföldi családtag, akkor annak jogállása:

⬜ Menekült

⬜ Bevándorolt

⬜ Letelepedési engedéllyel rendelkező

⬜ Tartózkodási engedéllyel rendelkező

B/18. Nemzetisége:

______________________________

B/19. Szakképzettsége:

______________________________

B/20. Iskolai végzettsége:

⬜ Alapfokú

⬜ Középfokú

⬜ Felsőfokú

B/21. Lakóhelye:

Irányítószám: _________

Ország: ______________________________

Település: ______________________________

Közterület neve: ______________________________

Házszám: ___________

Épület, lépcsőház, emelet, ajtó: ________________

B/22. Foglalkozása:

______________________________

B/23. Munkáltatójának neve:

______________________________

______________________________

B/24. Munkáltatójának székhelye:

Irányítószám: _________

Ország: ______________________________

Település: ______________________________

Közterület neve: ______________________________

Házszám: ___________

Épület, lépcsőház, emelet, ajtó:

________________

Ha a személy a kérelmező házastársa, akkor a házasságkötés helye:

B/25. Ország:

______________________________

B/26. Település:

______________________________

B/27. Házastárs esetén a házasságkötés ideje:

____ év __ hónap __ nap

B/28. Magyarországi családi életközösség kezdete:

____ év __ hónap __ nap

B/29. Ha a családtag biztosítja a letelepedést kérelmező megélhetését, akkor

Havi jövedelme:

_________ HUF

A családtag által eltartottak és eltartásra jogosultak száma:

__

Kelt: ............................

 

..........................................

aláírás

A hatóság tölti ki!

A hatóság tölti ki!

Gépi ügyszám: ___________

Betétlap sorszáma: __


„C” betétlap
A kérelmező Magyarországon élő magyar állampolgár családtagja

C/1. A családtag és a kérelmező viszonya: ⬜ Házastárs gyermeke ⬜ Kérelmező apja ⬜ Kérelmező anyja ⬜ Kérelmező házastársa ⬜ Kérelmező gyermeke ⬜ Kérelmező és házastársának eltartott felmenője

C/2. A kérelmezőnek eltartási kötelezettsége van a családtaggal szemben? (A XXI/24-es kérdésben meg kell adni a családtag nevét!)

⬜ Igen

⬜ Nem

C/3. A családtag a kérelmező megélhetését fogja biztosítani? (A XIX/1-es kérdésben meg kell adni a családtag nevét!)

⬜ Igen

⬜ Nem

C/4. Ezt a családtagot családegyesítéshez családtagként jelöli meg? (A VII-es kérdésben meg kell adni a családtag nevét!)

⬜ Igen

⬜ Nem

C/5. Ezt a szülőt magyar felmenőjeként jelölte meg? (A IX/2-es kérdésben meg kell adni a családtag nevét!)

⬜ Igen

⬜ Nem

Családtag neve

C/6. Családi neve:

______________________________

C/7. Utóneve(i):

______________________________

Előző vagy születési neve

C/8. Családi neve:

______________________________

C/9. Utóneve(i):

______________________________

Anyja születési neve

C/10. Családi neve:

______________________________

C/11. Utóneve(i):

______________________________

Születési helye

C/12. Ország:

______________________________

C/13. Település:

______________________________

C/14. Születési ideje:

____ év __ hónap __ nap

C/15. Neme:

Férfi: ⬜ Nő: ⬜

C/16. Állampolgársága(i):

______________________________

______________________________

C/17. Szakképzettsége:

______________________________

C/18. Iskolai végzettsége:

⬜ Alapfokú

⬜ Középfokú

⬜ Felsőfokú

C/19. Lakóhelye:

Irányítószám: ____

Település: _________________________

Kerület: __

Közterület neve: ____________________

Közterület jellege (út, utca, tér stb.): ______________

Házszám: __________

Épület: ____

Lépcsőház: ____

Emelet: __

Ajtó: ____

C/20. Foglalkozása: ______________________________

C/21. Munkáltatójának neve: ______________________________


______________________________

C/22. Munkáltatójának székhelye:

Irányítószám: ____

Település: _________________________

Kerület: __

Közterület neve: ____________________

Közterület jellege (út, utca, tér stb.): ______________

Házszám: __________

Épület: ____

Lépcsőház: ____

Emelet: __

Ajtó: ____

Ha a személy a kérelmező házastársa, akkor a házasságkötés helye:

C/23. Ország:

______________________________

C/24. Település:

______________________________

C/25. Házastárs esetén a házasságkötés ideje:

____ év __ hónap __ nap

C/26. Magyarországi családi életközösség kezdete:

____ év __ hónap __ nap

C/27. Ha a családtag biztosítja a letelepedést kérelmező megélhetését, akkor

Havi jövedelme:

_________ HUF

A családtag által eltartottak és eltartásra jogosultak száma:

__

Kelt: ............................

..........................................

aláírás

A hatóság tölti ki!

A hatóság tölti ki!

Gépi ügyszám: ___________

Betétlap sorszáma: __


„D” betétlap
A kérelmező külföldön élő letelepedését nem kérelmező külföldi állampolgár családtagja

D/1. A családtag és a kérelmező viszonya: ⬜ Házastárs gyermeke ⬜ Kérelmező apja ⬜ Kérelmező anyja ⬜ Kérelmező házastársa ⬜ Kérelmező gyermeke ⬜ Kérelmező és házastársának eltartott felmenője

D/2. A kérelmező kiskorú gyermeke esetén a gyermek adatai szerepelnek a kérelmező útlevelében? (A IV/7-es kérdésben meg kell adni a gyermek nevét!)

⬜ Igen

⬜ Nem

D/3. A kérelmezőnek eltartási kötelezettsége van a családtaggal szemben? (A XXI/24-es kérdésben meg kell adni a családtag nevét!)

⬜ Igen

⬜ Nem

Családtag neve

D/4. Családi neve:

______________________________

D/5. Utóneve(i):

______________________________

Előző vagy születési neve

D/6. Családi neve:

______________________________

D/7. Utóneve(i):

______________________________

Anyja születési neve

D/8. Családi neve:

______________________________

D/9. Utóneve(i):

______________________________

Születési helye

D/10. Ország:

______________________________

D/11. Település:

______________________________

D/12. Születési ideje:

____ év __ hónap __ nap

D/13. Neme:

Férfi: ⬜ Nő: ⬜

D/14. Állampolgársága(i):

______________________________

______________________________

D/15. Nemzetisége:

______________________________

D/16. Lakóhelye:

Irányítószám:

_________

Ország:

______________________________

Település:

______________________________

Közterület neve:

______________________________

Házszám:

___________

Épület, lépcsőház, emelet, ajtó:

________________

D/17. Foglalkozása:

______________________________

D/18. Munkáltatójának neve:

______________________________

______________________________

Ha a személy a kérelmező házastársa, akkor a házasságkötés helye:

D/19. Ország:

______________________________

D/20. Település:

______________________________

D/21. Házastárs esetén a házasságkötés ideje:

____ év __ hónap __ nap

Kelt: ............................

..........................................

aláírás

A hatóság tölti ki!

A hatóság tölti ki!

Gépi ügyszám: ___________

Betétlap sorszáma: __


„E” betétlap
A kérelemben megjelölt jövőbeni lakóhely bejelentésére

Kérelmező neve

1. Családi neve:

______________________________

2. Utóneve(i):

______________________________

A kérelmező születési helye

3. Ország:

______________________________

4. Település:

______________________________

5. Kérelmező születési ideje:

____ év __ hónap __ nap

6. A kérelmező állampolgársága:

______________________________

7. Jövőbeni magyarországi lakóhelyének a címe:

Irányítószám: ____

Település: _________________________

Kerület: __

Közterület neve: ____________________

Közterület jellege (út, utca, tér stb.): ______________

Házszám: __________

Épület: ____

Lépcsőház: ____

Emelet: __

Ajtó: ____

A jövőbeni magyarországi lakóhelyének adatai

8. A lakásban való tartózkodás jogcíme:

⬜ Tulajdonos

⬜ Albérlő

⬜ Bérlő

⬜ Családtag

⬜ Haszonélvező

⬜ Egyéb, éspedig ____________________

9. Szobák száma: _ + _ 1/2

10. Lakás alapterülete:____._ m2

11. A lakásban tartózkodó személyek száma (a kérelmezővel együtt): __

12. A kérelmező által kizárólagosan használt szobák száma: __

13. Alapterülete: ____._ m2

14. Meddig tartózkodhat a lakásban:

_ Határozatlan ideig

_ Határozott ideig, éspedig

____év __ hónap __ nap

Kelt: ............................

..........................................

szállásadó aláírása

A hatóság tölti ki!

A hatóság tölti ki!

Gépi ügyszám: ___________

Betétlap sorszáma: __

„F” betétlap
A kérelemhez mellékelt okiratok jegyzéke

Okirat típusa

Száma

Kelte

A felsorolt okiratokat átvettem.

Kelt: ............................

..........................................

ügyintéző aláírása

”
1

A rendelet a 4. § (3) bekezdése alapján hatályát vesztette 2012. május 21. napjával.

2

A 3. § a 2010: CXXX. törvény 12. § (2) bekezdése alapján hatályát vesztette.

  • Másolás a vágólapra
  • Nyomtatás
  • Hatályos
  • Már nem hatályos
  • Még nem hatályos
  • Módosulni fog
  • Időállapotok
  • Adott napon hatályos
  • Közlönyállapot
  • Indokolás
Jelmagyarázat Lap tetejére