1/2021. (XII. 29.) OKFŐ utasítás
az állami fenntartású egészségügyi szolgáltatónál egészségügyi szolgálati jogviszonyban álló személy illetményén felüli díjairól és vezetői juttatásairól1
2022.01.02.
2. § (1) Ez az utasítás 2022. január 1-jén lép hatályba.
1. melléklet az 1/2021. (XII. 29.) OKFŐ utasításhoz
Az állami fenntartású egészségügyi szolgáltatónál egészségügyi szolgálati jogviszonyban álló személy illetményén felüli díjazásáról és vezetői juttatásairól szóló szabályzat
1. A Szabályzat hatálya az egészségügyi szolgálati jogviszonyról szóló 2020. évi C. törvény (a továbbiakban: Eszjtv.) alapján az állami fenntartású egészségügyi szolgáltatóra, valamint az állami fenntartású egészségügyi szolgáltatónál egészségügyi szolgálati jogviszonyban álló személyre terjed ki.
2. A 18. pontban foglaltak személyi hatálya az állami fenntartású egészségügyi szolgáltatónak az R. 5. § (2) bekezdése szerinti vezetőjére terjed ki.
2. Értelmező rendelkezések
4. E Szabályzat alkalmazásában illetmény:
4.2. az egészségügyi szakdolgozók esetén az ágazati előmeneteli szabályok szerinti fizetési fokozatnak megfelelő illetmény,
4.3. az egészségügyben dolgozók esetén az egészségügyi szolgálati munkaszerződés szerinti alapbér.
5. Ahol a Szabályzat irányító megyei intézményt említ, azon a megyei irányító feladatokat el nem látó, állami fenntartású egészségügyi szolgáltatókat is érteni kell azzal, hogy kizárólag saját intézményük tekintetében tehetnek javaslatot.
6. Az Eszjtv. 8. § (3) bekezdése szerinti személy a fekvőbeteg szakellátást végző egészségügyi szolgáltatónál egészségügyi ügyelet feladatellátás esetén ügyeleti alapdíjra és kiegészítő ügyeleti díjra (a továbbiakban együtt: ügyeleti díj) jogosult.
7.1. Az ügyeleti alapdíj mértéke óránként bruttó 6000 Ft.
7.2. Az Eszjtv. 8. § (4) bekezdése szerinti személy esetében az ügyeleti alapdíj mértéke a 7.1. pont szerinti alapdíj 70%-ának megfelelő összeg.
8.1. Az ügyeleti alapdíjon felül az ügyeleti feladatok progresszivitási szintjeire és szakmai különbözőségére tekintettel az 1. függelék szerinti 15%, 30% vagy 45%-kal magasabb kiegészítő ügyeleti díj állapítható meg.
8.2. A heti pihenőnapon, illetve az ünnepnapon végzett ügyelet esetén a 7.1–8.1. pont szerinti ügyeleti díj 20%-kal emelkedik.
3.2. A készenlét díjazása
9. A készenlét ellátásáért az egészségügyi szolgálati jogviszonyban álló személyt készenléti díj illeti meg. A készenléti díj mértéke a készenlét minden órájára a 6–8.2. pont szerinti ügyeleti díj egy órára eső összegének 30%-a.
10. A készenlét során elrendelt munkavégzés időtartamának kezdetét az Eszjtv. 8. § (3) bekezdése szerinti személy értesítésétől kell számítani.
3.3. Az önként vállalt többletmunkavégzés díjazása
11. Amennyiben 6. pont szerinti ügyleti feladat ellátásra önként vállalt többletmunkavégzés keretében kerül sor, akkor a 6. pont szerinti személy a 7.1–8.2. pont szerinti ügyeleti díj 120%-ára válik jogosulttá.
12. Ha az önként vállalt többletmunkavégzésre nem ügyeleti feladatellátás keretében, hanem rendes munkarend szerinti (műszak szerinti) feladatok ellátása érdekében vagy készenlét alatti munkavégzésként kerül sor, az önként vállalt többletmunkavégzés pótlékának mértéke a rendkívüli munkavégzés pótlékának 50%-kal megemelt összege.
13. Ha az egészségügyi szolgálati jogviszonyban álló személynek a munkaköre ellátásához a besorolás alapjául szolgáló iskolai végzettség, illetve szakképesítés, szakképzettség mellett az egészségügyi szolgálati munkaszerződésében feltüntetett további szakképesítésre, szakképzettségre vagy azzal jogszabályban egyenértékűnek elismert képesítésre is szükség van, és azzal az egészségügyi szolgálati jogviszonyban álló személy rendelkezik, az egészségügyi szolgálati jogviszonyban álló személyt az illetményén felül
a) egy további szakképesítés esetén bruttó negyvenezer forint összegű képesítési pótlék,
b) két vagy több további szakképesítés esetén bruttó hatvanezer forint összegű képesítési pótlék
14. Ha az egészségügyi szolgálati jogviszonyban álló személy a munkaköre ellátásához kapcsolódó doktori fokozattal vagy azzal egyenértékű tudományos fokozattal rendelkezik, bruttó egyszázezer forint összegű képesítési pótlék illeti meg.
15. A 13–14. pont szerinti képesítési pótlék megállapítása akkor lehetséges, ha a további szakképesítést, illetve a doktori vagy tudományos fokozat szerinti ismereteket az egészségügyi szolgálati jogviszonyban álló személy a munkaköre ellátásához a munkaideje legalább 25%-ában hasznosítja.
16. A 15. pontban foglaltakról a munkáltatói jogkör gyakorlója határoz.
17. A képesítési pótlék nem képezi az ügyeleti díj és a készenléti díj alapját.
18. Az egészségügyi szolgáltatónak az R. 5. § (2) bekezdése szerinti vezetője vezetői juttatásának felső határa a) az országos fekvőbeteg-ellátó egészségügyi szolgáltató esetén bruttó százötvenezer forint,
b) a megyei fekvőbeteg-ellátó egészségügyi szolgáltató esetén bruttó százezer forint,
c) a városi fekvőbeteg-ellátó egészségügyi szolgáltató esetén bruttó ötvenezer forint.
19. A vezetői juttatás nem képezi az ügyeleti díj és a készenléti díj alapját.
4. Egyéb juttatások és támogatások
20.1. a) Az Eszjtv. 8. § (3) bekezdése szerinti személy a fekvőbeteg szakellátást végző egészségügyi szolgáltatónál 22–06 óra közötti munkavégzésre tekintettel műszakpótlékra jogosult, melynek mértéke illetményének 15%-a. b) Az a) ponttól eltérően a több műszakos munkaidő-beosztásban foglalkoztatott Eszjtv. 8. § (3) bekezdése szerinti személy 14–22 óra közötti munkavégzés idejére illetményének 15%-a szerinti műszakpótlékra, 22–06 óra közötti munkavégzés idejére illetményének 30%-a szerinti műszakpótlékra jogosult. c) Az a) ponttól eltérően a megszakítás nélkül működő egészségügyi szolgáltatónál foglalkoztatott Eszjtv. 8. § (3) bekezdése szerinti személy 14–22 óra közötti munkavégzés idejére illetményének 20%-a szerinti műszakpótlékra, 22–06 óra közötti munkavégzés idejére illetményének 40%-a szerinti műszakpótlékra jogosult.
20.2. A sürgősségi betegellátást nyújtó osztályon dolgozó egészségügyi dolgozót a 20.1. pont c) alpontjában és az Eütev. 14/B. §-ában foglaltaktól eltérően sürgősségi betegellátási műszakpótlék illeti meg. A sürgősségi betegellátási műszakpótlék mértéke aa) 14–22 óra közötti munkavégzés idejére óránként bruttó 3500 Ft,
ab) 22–06 óra közötti munkavégzés idejére óránként bruttó 6000 Ft,
b) az egészségügyi szakdolgozók esetében
ba) 14–22 óra közötti munkavégzés idejére óránként bruttó 2600 Ft,
ba) 22–06 óra közötti munkavégzés idejére óránként bruttó 4000 Ft.
21. A 20. pont alkalmazásában több műszakos a munkaidőbeosztás, ha a munkáltató napi üzemelési ideje meghaladja a munkavállaló napi teljes munkaidejét, és a munkavállalók időszakonként rendszeresen, egy napon belül egymást váltva végzik azonos tevékenységüket.
4.2. A helyettesítési díj
22. Az Eszjtv. 8. § (14) bekezdése szerinti helyettesítési díj mértéke időarányosan a helyettesítő egészségügyi szolgálati jogviszonyban álló személy illetménynek b) 50%-a az egészségügyi szakdolgozó esetén.
A helyettesítési díj a helyettesítés első napjától illeti meg a helyettesítő személyt.
23. Nem jár helyettesítési díj, ha
a) a helyettesítés az egészségügyi szolgálati jogviszonyban álló személy munkaköri kötelezettsége,
b) a helyettesítés rendes szabadság miatt szükséges.
4.3. A kirendelés díjazása
24. Az egészségügyi szolgálati jogviszonyban álló egészségügyi dolgozót az Eszjtv. 11. §-a szerinti kirendelés esetén kirendelési díj illeti meg, melynek mértéke az egészségügyi szolgálati jogviszonyban álló egészségügyi dolgozó illetményének 10%-a.
4.4. Az illetménykiegészítés
25. Illetménykiegészítés jogcímén a munkáltatói jogkör gyakorlója
a) eseti illetménykiegészítést,
c) szakterületi támogatást,
nyújthat, amelyek nem képezik az ügyeleti díj és a készenléti díj alapját, és azokkal egyidejűleg is megillethetik az egészségügyi szolgálati jogviszonyban álló személyt.
4.5. Eseti illetménykiegészítés
26. Az egészségügyi szolgálati jogviszonyban álló személyt a munkáltatói jogkör gyakorlója meghatározott munkateljesítmény eléréséért, illetve átmeneti többletfeladatok – ide nem értve a helyettesítést – teljesítéséért a 27. pont szerinti engedély alapján egyszeri vagy legfeljebb a tárgyév végéig szóló határozott időre, havi rendszerességgel fizetett illetménykiegészítésben részesítheti. Eseti illetménykiegészítés kizárólag abban az esetben nyújtható, ha az egészségügyi szolgáltató a költségvetésében annak nyújtására fedezettel rendelkezik.
27. Az egészségügyi szolgáltató az eseti illetménykiegészítés engedélyezése iránti kérelemben megjelöli a megállapítás indokát, az eseti illetménykiegészítés javasolt mértékét, az érintett egészségügyi dolgozók, illetve egészségügyben dolgozók számát, valamint a várható összes éves kifizetés összegét. Az eseti illetménykiegészítés megállapítását az országos kórház-főigazgató a tárgyév december 31. napjáig engedélyezi.
28. Az egészségügyi szolgáltató a tárgyhónapban kifizetett eseti illetménykiegészítések összegéről, az abban részesült egészségügyi dolgozók számáról és az eseti illetménykiegészítés megállapításának indokáról a tárgyhónapot követő hónap 10. napjáig jelentést küld az OKFŐ részére.
29. A munkáltatói jogkör gyakorlója az egészségügyi szolgálati jogviszonyban álló egészségügyi dolgozó részére fix díjból származó juttatást állapíthat meg határozott időre, a tárgyévet követő év február hónap végéig. A fix díjból származó juttatás kizárólag abban az esetben nyújtható, ha az egészségügyi szolgáltató a költségvetésében a támogatások nyújtására célhoz kötött felhasználású fedezettel rendelkezik. A juttatás felételeit és annak mértékét az irányító intézmény saját maga, és a hozzá tartozó intézmények tekintetében – az intézmények betegforgalmának és progresszivitási szintjének figyelembevételével – készített javaslatára az országos kórház-főigazgató határozza meg tárgyév február hónap végéig. A fix díjból származó juttatás feltételeit és mértékét az országos kórház-főigazgató legalább évente felülvizsgálja.
4.7. Szakterületi támogatás
30. A munkáltatói jogkör gyakorlója az egészségügyi szolgálati jogviszonyban álló egészségügyi dolgozó részére a 31. pont szerinti engedély alapján szakterületi támogatást állapíthat meg határozott időre, legfeljebb a tárgyév december hónap végéig. A szakterületi támogatás mértéke
b) az egészségügyi szolgálati jogviszonyban álló egészségügyi szakdolgozó illetményének legfeljebb 20%-a.
31. Az irányító intézmény a szakterületi támogatás engedélyezése iránti kérelemben megjelöli – saját maga, valamint a hozzá tartozó intézmények tekintetében – annak megállapítása indokát (intézmény betegforgalma, progresszivitási szintje, intézményi besorolás, szakterület, munkakör megjelölésével), a szakterületi támogatás javasolt mértékét, valamint a várható összes éves kifizetés összegét. A szakterületi támogatás megállapítását az országos kórház-főigazgató a tárgyév december 31. napjáig engedélyezi az irányító intézmény által készített javaslat alapján.
32. Szakterületi támogatás kizárólag abban az esetben nyújtható, ha az egészségügyi szolgáltató a költségvetésében annak nyújtására fedezettel rendelkezik. A szakterületi támogatás nem képezi az ügyeleti díj és a készenléti díj alapját.
33. Az egészségügyi szolgáltató a tárgyhónapban kifizetett szakterületi támogatás összegéről és az abban részesült egészségügyi dolgozók számáról a tárgyhónapot követő hónap 10. napjáig jelentést küld az OKFŐ részére.
34. A 25. pont szerinti illetménykiegészítés nyújtásának feltételeit szükség szerint – különösen a költségvetési helyzet függvényében – az országos kórház-főigazgató soron kívül felülvizsgálhatja és módosíthatja, továbbá ellenőrzi azok megállapítását.
35. A kiemelkedő, illetve tartósan jó munkát végző egészségügyi szolgálati jogviszonyban álló személyt a munkáltatói jogkör gyakorlója jutalomban részesítheti.
36. Naptári évenként a jutalom összege nem haladhatja meg a kifizetés esedékessége időpontjában az egészségügyi szolgálati jogviszonyban álló személy egészségügyi szolgálati munkaszerződése szerinti havi illetménye kétszeresét.
37. Jutalom kizárólag abban az esetben nyújtható, ha az egészségügyi szolgáltató a költségvetésében annak nyújtására fedezettel rendelkezik.
38. A munkáltatói jogkör gyakorlója az egészségügyi szolgálati jogviszonyban álló személy részére további visszatérítendő és vissza nem térítendő támogatásokat állapíthat meg. Ilyen támogatás lehet:
b) családalapítással, gyermekneveléssel összefüggő támogatások,
c) lakhatási jellegű támogatások,
39. Nem nyújtható támogatás annak a foglalkoztatottnak, aki kérelmében, nyilatkozatában szándékosan valótlan adatot, tényt közöl, vagy valamely jelentős tényt, körülményt elhallgat.
40. A támogatások kizárólag abban az esetben nyújthatók, ha az egészségügyi szolgáltató a költségvetésében a támogatások nyújtására fedezettel rendelkezik.
41. A támogatások feltételeit, mértékét, az igénylés és visszatérítés menetét a munkáltatói jogkör gyakorlója határozza meg.
A Szabályzat 8.1. pontja szerinti kiegészítő ügyeleti díj megállapításának szempontjai
I. Intézményi bontásban az alábbi intézmények tartoznak a magasan leterhelt kategóriába:
1R06034_0
Intézet megnevezése |
Terheltség |
Semmelweis Egyetem |
magas |
Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Központi Kórház és Egyetemi Oktatókórház |
magas |
Pécsi Tudományegyetem |
magas |
Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei Kórházak és Egyetemi Oktatókórház |
magas |
Fejér Megyei Szent György Egyetemi Oktató Kórház, Székesfehérvár |
magas |
Szegedi Tudományegyetem Szent-Györgyi Albert Klinikai Központ |
magas |
Bács-Kiskun Megyei Kórház, Kecskemét |
magas |
Debreceni Egyetem Klinikai Központ |
magas |
Jahn Ferenc Dél-pesti Kórház |
magas |
Péterfy Kórház-Rendelőintézet és Manninger Jenő Országos Traumatológiai Intézet |
magas |
Petz Aladár Megyei Oktató Kórház, Győr |
magas |
Markusovszky Egyetemi Oktatókórház, Szombathely |
magas |
Somogy Megyei Kaposi Mór Oktató Kórház |
magas |
Észak-Közép-budai Centrum, Új Szent János Kórház és Szakrendelő |
magas |
Békés Megyei Központi Kórház |
magas |
Heim Pál Országos Gyermekgyógyászati Intézet |
magas |
Jász-Nagykun-Szolnok Megyei Hetényi Géza Kórház-Rendelőintézet |
magas |
Pest Megyei Flór Ferenc Kórház, Kistarcsa |
magas |
Bajcsy-Zsilinszky Kórház és Rendelőintézet |
magas |
Markhot Ferenc Oktatókórház és Rendelőintézet, Eger |
magas |
Szent Imre Egyetemi Oktatókórház |
magas |
Dél-pesti Centrumkórház – Országos Hematológiai és Infektológiai Intézet |
magas |
Szent Borbála Kórház, Tatabánya |
magas |
Csolnoky Ferenc Kórház, Veszprém |
magas |
Toldy Ferenc Kórház és Rendelőintézet, Cegléd |
magas |
Zala Megyei Szent Rafael Kórház |
magas |
Uzsoki utcai Kórház |
magas |
Tolna Megyei Balassa János Kórház |
magas |
Jávorszky Ödön Kórház, Vác |
magas |
Szent Lázár Megyei Kórház, Salgótarján |
magas |
II. Az orvosszakmák leterheltségi szempontú besorolása:
1R06034_1
Magas |
Közepes |
Alacsony |
Aneszteziológia és intenzív terápia |
Kardiológia |
Bőrgyógyászat |
Oxyológia és sürgősségi orvostan |
Gyermeksebészet |
Plasztikai és égés-sebészet |
Szívsebészet |
Csecsemő- és gyermekgyógyászat |
Nukleáris medicina |
Radiológia |
Tüdőgyógyászat |
Sugárterápia |
Sebészet |
Hematológia |
Arc-, állcsont- és szájsebészet |
Pszichiátria |
Gyermek- és ifjúságpszichiátria |
Klinikai onkológia |
Szülészet-nőgyógyászat |
Orvosi laboratóriumi diagnosztika |
Patológia |
Gasztroenterológia |
Fül-orr-gégegyógyászat |
Transzfuziológia |
Belgyógyászat |
Nefrológia |
Reumatológia |
Ortopédia és traumatológia |
Infektológia |
Geriátria |
Idegsebészet |
Urológia |
Rehabilitációs ellátás |
Mellkassebészet |
Orvosi mikrobiológia |
Krónikus ellátás |
Érsebészet |
Szemészet |
Rehabilitációs medicina |
Neurológia |
|
Ápolási osztály |
III. Az ügyeleti díj mértéke intézményi/szakmai besorolás alapján:
1R06034_2
Adott Intézmény – Osztály (ügyeleti) forgalma |
SZAKMA terheltsége |
ALACSONY |
KÖZEPES |
MAGAS |
ALACSONY |
0% |
15% |
30% |
MAGAS |
15% |
30% |
45% |